{"id":19980,"date":"2016-09-23T16:55:49","date_gmt":"2016-09-23T21:55:49","guid":{"rendered":"https:\/\/cmeded.com\/es\/?page_id=19980"},"modified":"2023-08-24T18:51:22","modified_gmt":"2023-08-24T23:51:22","slug":"treatment","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cmeded.com\/es\/bone\/cancer-spreads-bone\/treatment\/","title":{"rendered":"Tratamiento"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"section-title\">Tratamiento contra las met\u00e1stasis \u00f3seas<\/h4>\n<p class=\"section-content\" style=\"margin-bottom:-20px\">El tratamiento contra el c\u00e1ncer que se disemina a los huesos suele centrarse en prevenir que un tumor crezca o en retrasar su crecimiento al evitar el da\u00f1o \u00f3seo y aliviar los s\u00edntomas como el dolor, las fracturas, la debilidad y la insensibilidad.  Gracias a las mejoras en las t\u00e9cnicas de tratamiento y a los nuevos tipos de medicamentos, muchos pacientes que tienen c\u00e1ncer metast\u00e1sico ahora pueden vivir m\u00e1s tiempo.  Los tratamientos espec\u00edficos dependen del tipo de c\u00e1ncer primario, los tratamientos que el paciente ya haya recibido, la ubicaci\u00f3n y la magnitud del c\u00e1ncer y el estado de salud general del paciente.  El m\u00e9dico puede indicar alguno de los siguientes tratamientos:<\/p>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/Prescriptions-150.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Agentes modificadores de huesos\" style=\"height:150px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Agentes modificadores de huesos<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Los agentes modificadores de huesos, como los bisfosfonatos y el denosumab, suelen emplearse cuando el c\u00e1ncer se ha diseminado a los huesos.  Estos medicamentos pueden fortalecer los huesos y evitar que se sigan da\u00f1ando al reducir el riesgo de dolor, las fracturas y las quebraduras.  Los bisfosfonatos tambi\u00e9n pueden prevenir el adelgazamiento de los huesos (osteoporosis) y pueden ayudar a reducir la hipercalcemia.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 210px\" class=\"wp-caption center aligncenter\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/IMRT800.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-caption\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/IMRT300.jpg\" alt=\"Radioterapia\" class=\"aligncenter\" style=\"height:150px\" \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Radioterapia<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En la\u00a0radioterapia, se usan rayos de gran energ\u00eda para localizar y destruir las c\u00e9lulas cancerosas. La radioterapia puede suministrarse a pacientes que tienen met\u00e1stasis \u00f3sea para reducir el tumor, calmar el dolor o aliviar los s\u00edntomas.  Puede ayudar a prevenir las fracturas de huesos al reducir el tumor antes de que destruya demasiado al hueso.  En el caso de los pacientes que tienen c\u00e1ncer que se ha diseminado a la m\u00e9dula espinal, la radioterapia puede reducir el tumor antes de que crezca demasiado y ejerza presi\u00f3n sobre los nervios. Los nervios de la m\u00e9dula espinal ayudan a controlar diferentes partes del cuerpo; y si un tumor ejerce presi\u00f3n sobre estos nervios, puede causar debilidad, insensibilidad, estre\u00f1imiento y problemas para orinar.  Una vez que los s\u00edntomas aparecen, es muy dif\u00edcil revertirlos. <\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/09\/ChemoWoman171x175.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Quimioterapia\" style=\"height:165px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Quimioterapia<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En la quimioterapia se utilizan medicamentos que se transportan por el torrente circulatorio y atacan a las c\u00e9lulas que se dividen r\u00e1pidamente, como las c\u00e9lulas cancerosas.  Se puede administrar por las venas (v\u00eda intravenosa) o por la boca (v\u00eda oral).  La quimioterapia suele ser uno de los tratamientos principales para los pacientes que padecen una enfermedad metast\u00e1sica, ya que los medicamentos de quimioterapia se desplazan por todo el organismo y combaten a todas las c\u00e9lulas que se dividen r\u00e1pidamente.  La quimioterapia puede combatir a las c\u00e9lulas cancerosas que se hayan diseminado desde el sitio original del tumor hacia otras partes del cuerpo, como pueden ser los huesos.  Esta terapia puede reducir los tumores y aliviar los s\u00edntomas, pero no cura la enfermedad.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\">\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" style=\"height: 125px;\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/02\/Surgery150.jpg\" style=\"height:150px;width:auto;\" alt=\"Cirug\u00eda\" \/>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Cirug\u00eda<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Si el c\u00e1ncer se disemin\u00f3 a los huesos, se puede indicar una cirug\u00eda para extraer el tumor, aliviar los s\u00edntomas, tratar los huesos fracturados o para estabilizar el hueso a fin de evitar fracturas.  El m\u00e9dico puede colocar varillas met\u00e1licas, placas, tornillos u otros dispositivos de inmovilizaci\u00f3n para estabilizar el hueso y evitar fracturas. Tambi\u00e9n se puede inyectar cemento \u00f3seo de r\u00e1pida acci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\">\n<div style='width: 100%; display: flex; flex-wrap: wrap; flex-direction: row;justify-content: center; align-items: center'>\n<div id=\"caption\" style=\"width: 160px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/Hormone-Therapy-1-1.jpg' title='Go to enlarged image.'><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-caption\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/Hormone-Therapy-1-1.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Hormonoterapia\" style=\"max-height:150px;width:auto;\" \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><br \/>\n<img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Black_DocterPatientF.png\" class=\"aligncenter\" alt=\"Hormonoterapia\" style=\"height:155px;width:auto;\" \/>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Hormonoterapia<\/h5>\n<p class=\"section-content\">La hormonoterapia puede ser un tratamiento muy efectivo para combatir determinados tipos de c\u00e1ncer que se diseminan a los huesos, como el c\u00e1ncer de mama y el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n<ul class=\"about-content\">\n<li>Algunas mujeres tienen c\u00e1ncer de mama de receptores de estr\u00f3geno positivos. En estas mujeres, la hormona de estr\u00f3geno puede hacer que el tumor crezca de manera m\u00e1s agresiva.\u00a0La hormonoterapia bloquea el efecto del estr\u00f3geno o disminuye sus niveles, lo cual impide que la hormona se alimente del crecimiento del c\u00e1ncer.\n<\/li>\n<li>El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata suele ser sensible a las hormonas, lo que significa que las hormonas masculinas, como la testosterona, hacen que el c\u00e1ncer crezca de manera m\u00e1s agresiva.  La hormonoterapia bloquea la producci\u00f3n de testosterona e impide que estimule el crecimiento celular.  Los m\u00e9dicos suelen utilizar la hormonoterapia para tratar el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en el estadio m\u00e1s avanzado; y aproximadamente uno de cada tres hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata necesita este tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/Photodynamic-Therapy-r3.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Radiof\u00e1rmacos\" style=\"height:150px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Radiof\u00e1rmacos<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Los radiof\u00e1rmacos son un tipo de tratamiento que usa sustancias radioactivas para tratar el c\u00e1ncer que se ha diseminado a los huesos.  Estos medicamentos se suministran por v\u00eda intravenosa, se desplazan por el organismo y se acumulan en las \u00e1reas del hueso donde est\u00e1 presente el c\u00e1ncer.  Los radiof\u00e1rmacos luego emiten radiaci\u00f3n para destruir los tumores.  Adem\u00e1s, los pacientes que tienen c\u00e1ncer metast\u00e1sico tiroideo pueden recibir terapia con yodo radioactivo.  El paciente ingiere altas dosis de yodo radioactivo, que se acumula en la gl\u00e1ndula tiroidea y en las c\u00e9lulas cancerosas tiroideas de otras partes del organismo. Este tratamiento puede destruir las c\u00e9lulas cancerosas de la gl\u00e1ndula tiroidea que se hayan diseminado a diferentes partes del organismo.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div style=\"width: 410px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/Chemotherapy-Male-IV-Therapy-WEB.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/Chemotherapy-Male-IV-Therapy-WEB.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Inmunoterapia\" style=\"height:150px\" \/><\/a><p class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Inmunoterapia<\/h5>\n<p class=\"section-content\">La inmunoterapia\u00a0para tratar el c\u00e1ncer\u00a0es un tipo de tratamiento que utiliza el sistema inmunitario del paciente para atacar y destruir las c\u00e9lulas del tumor.  Se pueden indicar diferentes tipos de inmunoterapia seg\u00fan la ubicaci\u00f3n del tumor primario.<\/p>\n<ul class=\"about-content\">\n<li>En el caso del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n que se disemina a los huesos, el m\u00e9dico puede indicar un tratamiento con un inhibidor de puntos de control inmunitario que localiza la prote\u00edna PD-1.  El sistema inmunitario tiene puntos de control que previenen el ataque a las c\u00e9lulas normales del organismo. Las c\u00e9lulas cancerosas pueden utilizar estos puntos de control para impedir que el sistema inmunitario las destruya. Estos medicamentos se adhieren a los puntos de control, lo que permite que el sistema inmunitario ataque a las c\u00e9lulas cancerosas.<\/li>\n<li>En el caso del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata que se disemina a los huesos y que ya no responde a los tratamientos iniciales, el m\u00e9dico puede indicar una terapia con vacunas.  La vacuna aumenta la capacidad del sistema inmunitario para combatir las c\u00e9lulas cancerosas de la pr\u00f3stata. Este tratamiento no cura la enfermedad, pero puede ayudar a que los hombres que tienen una enfermedad avanzada vivan m\u00e1s tiempo. La vacuna se elabora espec\u00edficamente para cada paciente al extraer algunos gl\u00f3bulos blancos, exponer las c\u00e9lulas a una prote\u00edna del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y luego volver a inyectarlas en el torrente circulatorio del paciente.<\/li>\n<li>La inmunoterapia\u00a0sol\u00eda ser el tratamiento principal contra el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado, pero debido a sus graves efectos secundarios y a que solo beneficia a una minor\u00eda de pacientes, son pocos los m\u00e9dicos que recurren a este tipo de tratamiento. El m\u00e9dico puede recomendar o no  inmunoterapia  con IL2 en casos de c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzados. Si no causa efecto, el m\u00e9dico puede considerar el uso de terapias dirigidas.\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/Targeted-Bone-Cancer.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Terapia dirigida\" style=\"height:200px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Terapia dirigida<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Las terapias dirigidas o los medicamentos de precisi\u00f3n est\u00e1n elaborados para bloquear un objetivo espec\u00edfico, generalmente una prote\u00edna o un cambio\u00a0gen\u00e9tico, que puede influir en el crecimiento y el desarrollo de c\u00e9lulas cancerosas. Debido a que las terapias dirigidas atacan a las c\u00e9lulas cancerosas de manera directa, suelen tener menos efectos secundarios que los medicamentos tradicionales, como los utilizados en\u00a0la quimioterapia, que atacan a todas las c\u00e9lulas que se dividen r\u00e1pidamente.  Los tres tipos de\u00a0terapia dirigida\u00a0son los medicamentos de mol\u00e9culas peque\u00f1as, los \u00a0anticuerpos monoclonales y la terapia antiangiog\u00e9nica.<\/p>\n<ul class=\"about-content\">\n<li>Los medicamentos de mol\u00e9culas peque\u00f1as pueden ingresar en las c\u00e9lulas cancerosas y localizar determinadas prote\u00ednas y enzimas que participan de funciones celulares clave, como el desarrollo y la divisi\u00f3n. Los medicamentos de mol\u00e9culas peque\u00f1as pueden bloquear estas sustancias y evitar que estas estimulen el crecimiento del tumor.<\/li>\n<li>Los anticuerpos\u00a0monoclonales\u00a0tienen un funcionamiento similar al de los\u00a0anticuerpos\u00a0que produce el organismo naturalmente como respuesta a una infecci\u00f3n o una enfermedad. Los \u00a0anticuerpos\u00a0monoclonales se unen a sustancias da\u00f1inas que se encuentran en el organismo, como c\u00e9lulas cancerosas, virus y bacterias, y le indican al sistema inmunitario que encuentre y destruya las sustancias da\u00f1inas.\n<\/li>\n<li>La angiogenia es el proceso por el cual los tumores crean nuevos vasos sangu\u00edneos que respaldan su desarrollo.  La terapia antiangiog\u00e9nica ataca este proceso e impide el desarrollo de nuevos vasos sangu\u00edneos.\n<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"section-content\">En el caso del c\u00e1ncer de mama, el m\u00e9dico puede indicar terapias que localizan la prote\u00edna HER2.  En el caso del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, se pueden indicar medicamentos que localizan la prote\u00edna EGFR.    En el caso del c\u00e1ncer tiroideo, se indican los inhibidores de la tirosina quinasa (TKI) y medicamentos antiangiog\u00e9nicos.  En el caso del c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado, la terapia antiangiog\u00e9nica suele ser el principal tratamiento. Si esta terapia no funciona, se pueden utilizar los anticuerpos monoclonales que localizan la prote\u00edna PD-1.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\">\n<div style='width: 100%; display: flex; flex-wrap: wrap;'>\n<img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/Palliative-Care-200.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Atenci\u00f3n paliativa\" style=\"height:135px;\"><br \/>\n<img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/Screen-Shot-2019-06-13-at-11.34.41-AM.png\" class=\"aligncenter\" alt=\"Atenci\u00f3n paliativa\" style=\"height:145px;\">\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Atenci\u00f3n paliativa<\/h5>\n<p class=\"section-content\">La\u00a0atenci\u00f3n paliativa\u00a0hace referencia a cualquier forma de tratamiento que recibe un paciente oncol\u00f3gico para aliviar los s\u00edntomas y los efectos secundarios de su enfermedad y, as\u00ed, mejorar su calidad de vida. El objetivo de la\u00a0atenci\u00f3n paliativa\u00a0no es curar una enfermedad, sino lograr que el paciente se sienta lo m\u00e1s c\u00f3modo posible durante esta etapa de su vida. La atenci\u00f3n paliativa es un tratamiento importante en el caso del c\u00e1ncer que se ha diseminado a los huesos.  Los tratamientos paliativos contra las met\u00e1stasis \u00f3seas pueden incluir cirug\u00eda y radioterapia para reducir y extraer los tumores y, as\u00ed, aliviar los s\u00edntomas. Los\u00a0tratamientos paliativos\u00a0que tienden a mejorar la comodidad f\u00edsica pueden incluir medicamentos contra el dolor o las\u00a0n\u00e1useas\u00a0con el fin de combatir los s\u00edntomas y efectos secundarios del c\u00e1ncer y sus tratamientos.\u00a0La\u00a0atenci\u00f3n paliativa\u00a0tambi\u00e9n incluye toda ayuda que aborde los problemas espirituales y emocionales en torno al diagn\u00f3stico del c\u00e1ncer, as\u00ed como inquietudes pr\u00e1cticas, como preguntas legales y financieras.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/Bone-Marrow-Biospsy.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Estudios cl\u00ednicos\" style=\"height:165px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Estudios cl\u00ednicos<\/h5>\n<p class=\"section-content\"> Los estudios cl\u00ednicos permiten que los pacientes prueben un tratamiento nuevo antes de que est\u00e9 disponible para el p\u00fablico en general. En algunos casos, puede tratarse de un medicamento nuevo que no se ha utilizado antes en seres humanos; o bien, puede tratarse de un medicamento o una combinaci\u00f3n de medicamentos que no se utilizan actualmente para un tipo espec\u00edfico de c\u00e1ncer.\u00a0\u00a0En general, los estudios cl\u00ednicos en fase temprana se utilizan para probar los efectos secundarios de un medicamento o una combinaci\u00f3n de medicamentos; mientras que los estudios cl\u00ednicos en fase posterior se utilizan para determinar la eficacia de un tratamiento nuevo para un determinado tipo de c\u00e1ncer. Los estudios cl\u00ednicos permiten a m\u00e9dicos e investigadores mejorar el tratamiento de los tipos de c\u00e1ncer con terapias posiblemente m\u00e1s efectivas. Un estudio cl\u00ednico puede dar lugar a un medicamento nuevo e innovador; o bien, puede no tener efecto alguno. Es importante que hable con el m\u00e9dico acerca de las ventajas y desventajas de los estudios cl\u00ednicos para su situaci\u00f3n en particular.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tratamiento contra las met\u00e1stasis \u00f3seas El tratamiento contra el c\u00e1ncer que se disemina a los huesos suele centrarse en prevenir que un tumor crezca o en retrasar su crecimiento al evitar el da\u00f1o \u00f3seo y aliviar los s\u00edntomas como el dolor, las fracturas, la debilidad y la insensibilidad. 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