{"id":19978,"date":"2016-09-23T16:41:15","date_gmt":"2016-09-23T21:41:15","guid":{"rendered":"https:\/\/cmeded.com\/es\/?page_id=19978"},"modified":"2023-08-24T18:51:22","modified_gmt":"2023-08-24T23:51:22","slug":"diagnosis","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cmeded.com\/es\/bone\/cancer-spreads-bone\/diagnosis\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico"},"content":{"rendered":"

Diagn\u00f3stico de la met\u00e1stasis \u00f3sea<\/h4>\n

\nCuando una persona recibe un diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer, deber\u00e1 someterse a an\u00e1lisis cl\u00ednicos y pruebas de diagn\u00f3stico por im\u00e1genes para determinar si el c\u00e1ncer se ha diseminado a los huesos o a alg\u00fan otro \u00f3rgano. Despu\u00e9s de estas pruebas, si el m\u00e9dico sigue sin tener la certeza de si el c\u00e1ncer se disemin\u00f3 a los huesos, es posible que sea necesario hacer una biopsia para confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n

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Pruebas de diagn\u00f3stico por im\u00e1genes<\/h4>\n

Se pueden utilizar radiograf\u00edas, gammagraf\u00edas \u00f3seas, tomograf\u00edas computarizadas (TC), resonancias magn\u00e9ticas (RM) y tomograf\u00edas por emisi\u00f3n de positrones (TEP) para determinar el alcance de la enfermedad y para controlar la respuesta del paciente al tratamiento.<\/p>\n

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\"Radiograf\u00eda\"<\/div>\n
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Radiograf\u00eda<\/h5>\n

-\tUna radiograf\u00eda puede revelar las zonas debilitadas del hueso, las \u00e1reas en las que hay mayor densidad \u00f3sea y las fracturas de huesos. Muchas veces, una simple radiograf\u00eda del \u00e1rea afectada puede mostrar si el c\u00e1ncer se ha diseminado a los huesos. Las radiograf\u00edas no se utilizan para detectar la presencia de met\u00e1stasis \u00f3sea, pero se pueden indicar para analizar un \u00e1rea espec\u00edfica que est\u00e9 causando dolor o para examinar en detalle las \u00e1reas an\u00f3malas que se observan por medio de una gammagraf\u00eda \u00f3sea.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Gammagraf\u00eda<\/a>

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Gammagraf\u00eda \u00f3sea<\/h5>\n

Una gammagraf\u00eda \u00f3sea proporciona una imagen de todos los huesos de una sola vez y les permite a los m\u00e9dicos detectar peque\u00f1as \u00e1reas con c\u00e9lulas cancerosas que no son visibles mediante radiograf\u00edas t\u00edpicas. Se inyecta\u00a0un marcador radioactivo por v\u00eda intravenosa\u00a0que es atra\u00eddo por las \u00e1reas en las que hay mayor\u00a0actividad \u00f3sea. Este marcador se acumula en \u00e1reas del hueso que hayan sido da\u00f1adas por el c\u00e1ncer y que se est\u00e1n desarrollando y sanando.\u00a0Las gammagraf\u00edas \u00f3seas son muy sensibles, lo que implica que son muy precisas y que muestran cualquier \u00e1rea sospechosa de los huesos. Sin embargo, las gammagraf\u00edas \u00f3seas tambi\u00e9n pueden detectar condiciones benignas del hueso asociadas a otras enfermedades; por ello, quiz\u00e1s sea necesario realizar otras pruebas, como tomograf\u00edas computarizadas, resonancias magn\u00e9ticas o biopsias, para confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<\/div>\n

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Tomograf\u00eda computarizada<\/a>

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Tomograf\u00eda computarizada<\/h5>\n

En una tomograf\u00eda computarizada (TC), se utilizan radiograf\u00edas para producir una imagen del cuerpo. Es posible que le inyecten un colorante especial en las venas y que deba beber un l\u00edquido especial para que resalten las v\u00edsceras. Una TC produce im\u00e1genes detalladas de los tejidos blandos del cuerpo y le permite al m\u00e9dico determinar si un tumor \u00f3seo ha crecido en los tejidos cercanos, como la grasa, los m\u00fasculos o los tendones.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Resonancia<\/a>

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Resonancia magn\u00e9tica<\/h5>\n

En una resonancia magn\u00e9tica (RM), se emplean ondas de radio y un im\u00e1n potente para crear im\u00e1genes detalladas y claras de las distintas partes del cuerpo. El organismo absorbe las ondas de radio, que se liberan siguiendo un patr\u00f3n determinado que es interpretado por una computadora para mostrar cortes del cuerpo humano. Si el m\u00e9dico advierte una anomal\u00eda en la radiograf\u00eda de hueso, puede solicitar una RM para controlarla m\u00e1s detenidamente. En comparaci\u00f3n con las radiograf\u00edas simples, las RM muestran muchos m\u00e1s detalles de los huesos y el tejido blando y permiten determinar la extensi\u00f3n del c\u00e1ncer.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Tomograf\u00eda<\/a>

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Tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones<\/h5>\n

Para realizar una tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones (TEP), el m\u00e9dico inyecta una sustancia radiactiva (generalmente\u00a0glucosa\u00a0radiactiva) en el torrente circulatorio del paciente. Esta sustancia se acumula en las c\u00e9lulas que est\u00e1n activas desde el punto de vista metab\u00f3lico y que usan\u00a0glucosa, como las c\u00e9lulas malignas (cancerosas) del organismo del paciente, durante aproximadamente una hora. El m\u00e9dico luego utiliza un tom\u00f3grafo para detectar estas \u00e1reas de radioactividad y encontrar la ubicaci\u00f3n exacta del c\u00e1ncer en el organismo del paciente. La TEP puede ayudar al m\u00e9dico a determinar si el c\u00e1ncer se ha diseminado hacia otros huesos, \u00f3rganos o partes del organismo.<\/p>\n<\/div>\n

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An\u00e1lisis cl\u00ednicos<\/h4>\n
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\"An\u00e1lisis<\/a>

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Se pueden realizar an\u00e1lisis cl\u00ednicos para analizar la sangre y la orina y, as\u00ed, detectar las sustancias que se liberan en el organismo cuando el c\u00e1ncer se disemina a los huesos. Un perfil bioqu\u00edmico de la sangre mide los niveles de diferentes sustancias en la sangre, como prote\u00ednas, creatinina, calcio y nitr\u00f3geno ureico en la sangre (NUS). El m\u00e9dico analizar\u00e1 el nivel de calcio en la sangre y buscar\u00e1 alg\u00fan signo de hipercalcemia. El m\u00e9dico adem\u00e1s debe controlar los niveles en sangre de las enzimas fosfatasa alcalina (FA) y lactato deshidrogenasa (LDH), que pueden aumentar cuando el c\u00e1ncer se disemina a los huesos. El m\u00e9dico puede medir los niveles de N-telop\u00e9ptido en la orina. Un nivel elevado de N-telop\u00e9ptido puede indicar una enfermedad \u00f3sea o un c\u00e1ncer metast\u00e1sico. La electroforesis de prote\u00edna en sangre y orina es una prueba que detecta las prote\u00ednas de mieloma m\u00faltiple en la sangre y en la orina, y puede indicarse para descartar la presencia de mieloma m\u00faltiple.<\/p>\n<\/div>\n

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Biopsia<\/h4>\n
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\"Biopsia\"\/<\/a>

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Es posible que sea necesario realizar una biopsia de hueso si, despu\u00e9s de las pruebas de diagn\u00f3stico por imagen y los an\u00e1lisis cl\u00ednicos, el m\u00e9dico sigue sin tener la certeza de si el c\u00e1ncer se disemin\u00f3 a los huesos. Si se encuentra alg\u00fan \u00e1rea sospechosa en estas pruebas, se extrae una peque\u00f1a muestra del tejido del hueso y se examina al microscopio para determinar si es cancerosa. La biopsia constituye la \u00fanica manera de comprobar la presencia de c\u00e1ncer. Se puede utilizar una tomograf\u00eda computada para guiar la aguja de la biopsia hacia el \u00e1rea sospechosa. <\/p>\n<\/div>\n

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