{"id":16011,"date":"2014-03-13T11:37:17","date_gmt":"2014-03-13T16:37:17","guid":{"rendered":"http:\/\/cmeded.wpengine.com\/?page_id=16011"},"modified":"2023-08-24T18:48:37","modified_gmt":"2023-08-24T23:48:37","slug":"diagnosis","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cmeded.com\/es\/leukemia\/understanding-acute-lymphoblastic-leukemia-all\/diagnosis\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico"},"content":{"rendered":"

Diagn\u00f3stico<\/h4>\n

Si usted tiene los s\u00edntomas de la LLA, consulte al m\u00e9dico lo antes posible, ya que esta enfermedad avanza r\u00e1pidamente. El m\u00e9dico analizar\u00e1 sus antecedentes m\u00e9dicos y le realizar\u00e1 un examen f\u00edsico para determinar qu\u00e9 factores pueden estar provocando los s\u00edntomas. Si el m\u00e9dico piensa que usted tiene LLA, se tomar\u00e1n y controlar\u00e1n muestras de sangre y m\u00e9dula \u00f3sea para detectar signos de la enfermedad. El m\u00e9dico puede recomendar cualquiera de los siguientes procedimientos como parte de este proceso:<\/p>\n

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\"Aspiraci\u00f3n<\/a>

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Aspiraci\u00f3n y biopsia de la m\u00e9dula \u00f3sea<\/h5>\n

El m\u00e9dico realizar\u00e1 este procedimiento para obtener una muestra de m\u00e9dula \u00f3sea con el prop\u00f3sito de hacer m\u00e1s pruebas. El m\u00e9dico o enfermero aplican anestesia sobre el hueso de la cadera del paciente y emplean una aguja para extraer un peque\u00f1o fragmento de hueso s\u00f3lido y parte de la m\u00e9dula \u00f3sea. El m\u00e9dico luego examina la muestra de tejido al microscopio y determina si hay c\u00e9lulas leuc\u00e9micas presentes. Esta prueba puede realizarse en el hospital o el consultorio m\u00e9dico, y la mayor\u00eda de los pacientes pueden regresar a sus hogares despu\u00e9s de la prueba.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Hemograma<\/div>\n
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Hemograma completo<\/h5>\n

Con un hemograma completo, se mide el nivel de los distintos tipos de c\u00e9lulas en la sangre. Las personas que padecen LLA presentan niveles altos de linfoblastos an\u00f3malos en la sangre o un n\u00famero bajo de gl\u00f3bulos blancos. Estas c\u00e9lulas an\u00f3malas pueden desplazar a las c\u00e9lulas sangu\u00edneas sanas y provocar afecciones como anemia, leucocitopenia y trombocitopenia.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Frotis<\/div>\n
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Frotis de sangre perif\u00e9rica<\/h5>\n

En esta prueba, un hemat\u00f3logo examina una muestra de sangre al microscopio. El m\u00e9dico observa el aspecto y la cantidad de distintos tipos de c\u00e9lulas de la sangre y busca anomal\u00edas que puedan indicar la presencia de LLA.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Citoqu\u00edmica<\/div>\n
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Citoqu\u00edmica e inmunocitoqu\u00edmica<\/h5>\n

En estas pruebas se aplican tinci\u00f3n o anticuerpos especiales a la muestra de sangre o de m\u00e9dula \u00f3sea. Estas sustancias reaccionan ante la presencia de determinadas prote\u00ednas o partes de c\u00e9lulas leuc\u00e9micas y producen tinciones visibles que se pueden observar al microscopio. Por ejemplo, una de las tinciones provoca gr\u00e1nulos (parte de una c\u00e9lula) en las c\u00e9lulas leuc\u00e9micas que se asemejan a manchas negras; esto permite que los m\u00e9dicos realicen una distinci\u00f3n entre la leucemia mieloide aguda y la leucemia linfoc\u00edtica.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Citometr\u00eda<\/a>

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Citometr\u00eda de flujo<\/h5>\n

Los m\u00e9dicos generalmente usan esta prueba para ayudar a diagnosticar la LLA. Durante este procedimiento, el m\u00e9dico expone una muestra de sangre o de m\u00e9dula \u00f3sea a anticuerpos especiales que se unen \u00fanicamente a determinadas sustancias presentes en las c\u00e9lulas cancerosas. A continuaci\u00f3n, mueve la muestra por medio de un haz de l\u00e1ser que ilumina los anticuerpos. Esta prueba le permite al m\u00e9dico identificar los tipos espec\u00edficos de c\u00e9lulas de la leucemia, con lo cual puede obtener una mejor idea de la madurez y el origen de las c\u00e9lulas cancerosas.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Punci\u00f3n<\/a>

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Punci\u00f3n Lumbar<\/h5>\n

El m\u00e9dico colocar\u00e1 una aguja peque\u00f1a entre dos v\u00e9rtebras inferiores por una membrana hacia el canal espinal. Extraer\u00e1 una muestra de l\u00edquido, llamado l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo, para evaluar la presencia de c\u00e9lulas leuc\u00e9micas.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Pruebas<\/a>

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Pruebas de citogen\u00e9tica<\/h5>\n

El m\u00e9dico examina las c\u00e9lulas cancerosas y observa si se presentan cambios cromos\u00f3micos para determinar las caracter\u00edsticas espec\u00edficas y el subtipo de la enfermedad. Los cromosomas son el material gen\u00e9tico en las c\u00e9lulas. En la mayor\u00eda de los casos, los cambios gen\u00e9ticos y cromos\u00f3micos solo se producen en las c\u00e9lulas cancerosas, no en las c\u00e9lulas normales. Para estas pruebas, el m\u00e9dico hace crecer una muestra de c\u00e9lulas de la m\u00e9dula \u00f3sea en el laboratorio y examina los cromosomas al microscopio una vez que las c\u00e9lulas comienzan a dividirse. La divisi\u00f3n celular es la etapa en la que se pueden observar los cromosomas con mayor facilidad.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Hibridaci\u00f3n<\/a>

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Hibridaci\u00f3n fluorescente in situ<\/h5>\n

Los m\u00e9dicos usan esta prueba para detectar cambios en los cromosomas y el ADN de las muestras de sangre y m\u00e9dula \u00f3sea. El m\u00e9dico expondr\u00e1 la muestra a unos colorantes especiales que se unen a partes espec\u00edficas de determinados cromosomas. Con estos colorantes, el m\u00e9dico puede detectar anomal\u00edas en los cromosomas, los cuales, como se sabe, desempe\u00f1an una funci\u00f3n en la LLA. Esta prueba es mucho m\u00e1s r\u00e1pida que las pruebas de citogen\u00e9tica porque no es necesario que la muestra celular crezca en un laboratorio.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Reacci\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n

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Reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa<\/h5>\n

El m\u00e9dico puede llevar a cabo esta prueba de ADN en una muestra de sangre o m\u00e9dula \u00f3sea. Los m\u00e9dicos usan esta prueba para detectar anomal\u00edas cromos\u00f3micas que no pueden observarse al microscopio debido a que son demasiado peque\u00f1as. El grado de sensibilidad de esta prueba es muy alto y puede detectar estas anomal\u00edas, incluso si hay una cantidad muy reducida de c\u00e9lulas leuc\u00e9micas en la muestra.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Pruebas<\/a>

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Pruebas Moleculares Adicionales<\/h5>\n

Los cambios gen\u00f3micos en las c\u00e9lulas cancer\u00edgenas son cambios en la secuencia de ADN que constituye el c\u00f3digo para que los genes puedan afectar el funcionamiento de una c\u00e9lula. Estos cambios pueden estar asociados con el desarrollo del c\u00e1ncer, y tambi\u00e9n pueden usarse para tomar decisiones de tratamiento para su c\u00e1ncer. Los m\u00e9dicos pueden usar m\u00e9todos adicionales para probar sus c\u00e9lulas cancer\u00edgenas por anomal\u00edas moleculares espec\u00edficas o mutaciones gen\u00e9ticas que se han visto en pacientes con LLA. Esto puede incluir un m\u00e9todo llamado:<\/p>\n<\/div>\n

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Diagn\u00f3stico Si usted tiene los s\u00edntomas de la LLA, consulte al m\u00e9dico lo antes posible, ya que esta enfermedad avanza r\u00e1pidamente. El m\u00e9dico analizar\u00e1 sus antecedentes m\u00e9dicos y le realizar\u00e1 un examen f\u00edsico para determinar qu\u00e9 factores pueden estar provocando los s\u00edntomas. 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