{"id":15976,"date":"2014-03-12T11:11:22","date_gmt":"2014-03-12T16:11:22","guid":{"rendered":"http:\/\/cmeded.wpengine.com\/?page_id=15976"},"modified":"2025-05-05T20:50:24","modified_gmt":"2025-05-06T01:50:24","slug":"diagnosis","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cmeded.com\/es\/lymphoma\/understanding-non-hodgkin-lymphoma\/diagnosis\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"section-title\">Diagn\u00f3stico<\/h4>\n<p class=\"section-content\">Cuando una persona presenta los s\u00edntomas del linfoma no Hodgkin, el m\u00e9dico considera los antecedentes m\u00e9dicos del paciente y le realiza un examen f\u00edsico para determinar qu\u00e9 factores pueden estar provocando los s\u00edntomas.  Durante el examen f\u00edsico, el m\u00e9dico debe examinar minuciosamente los ganglios linf\u00e1ticos, el h\u00edgado y el bazo, y buscar cualquier signo de infecci\u00f3n que pueda estar causando los s\u00edntomas. El m\u00e9dico puede realizar pruebas adicionales, como an\u00e1lisis de laboratorio e im\u00e1genes radiol\u00f3gicas, y, en \u00faltima instancia, solicitar\u00e1 una biopsia de ganglio linf\u00e1tico si a\u00fan sospecha de linfoma no Hodgkin.  A continuaci\u00f3n, se detallan algunos de los procedimientos que pueden realizarse para diagnosticar el linfoma no Hodgkin:<\/p>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"endoscopy\" style=\"width: 195px\" class=\"wp-caption center aligncenter\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/Fine-Needle-Aspiration-PSf.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-endoscopy\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/NeedleBiopsy200.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Biopsia por aspiraci\u00f3n con aguja fina o biopsia por aspiraci\u00f3n con aguja gruesa\" style=\"height:150px\" \/><\/a><p id=\"caption-endoscopy\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Biopsia por aspiraci\u00f3n con aguja fina o biopsia por aspiraci\u00f3n con aguja gruesa<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Un m\u00e9dico puede solicitar primero una \"aspiraci\u00f3n con aguja fina\" o una \"biopsia con aguja gruesa\" para evaluar el motivo de una anomal\u00eda que encuentra en un examen f\u00edsico o en una prueba radiol\u00f3gica. Sin embargo, una aspiraci\u00f3n con aguja fina suele ser inadecuada para establecer el mejor diagn\u00f3stico para un linfoma no Hodgkin, y una biopsia con aguja gruesa suele ser un requisito m\u00ednimo para realizar pruebas especiales necesarias para determinar el tipo de linfoma no Hodgkin presente. En ambos procedimientos, el m\u00e9dico, generalmente un radi\u00f3logo, puede practicar una tomograf\u00eda computarizada o una ecograf\u00eda, estudios que usan ondas sonoras para crear una imagen del ganglio o del tejido an\u00f3malo, para orientar la posici\u00f3n de la aguja en el ganglio linf\u00e1tico an\u00f3malo y extraer una muestra de tejido.  El m\u00e9dico enviar\u00e1 esta muestra a un pat\u00f3logo, quien la examinar\u00e1 bajo un microscopio y har\u00e1 un diagn\u00f3stico basado en el aspecto de las c\u00e9lulas, adem\u00e1s de realizar tinciones especiales en la biopsia.  Si el material extra\u00eddo del paciente no es adecuado o no est\u00e1 totalmente claro y el m\u00e9dico a\u00fan sospecha la presencia de un linfoma no Hodgkin, lo m\u00e1s probable es que recomiende una biopsia por escisi\u00f3n.  Despu\u00e9s del diagn\u00f3stico, el m\u00e9dico puede recomendar otras biopsias para verificar si el c\u00e1ncer se ha diseminado a otras partes del organismo.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"endoscopy\" style=\"width: 195px\" class=\"wp-caption center aligncenter\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2015\/07\/Excisional-Incisional-Lymph-es.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-endoscopy\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/Excisional-Incisional-Lymph-200.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Biopsia de ganglios linf\u00e1ticos por incisi\u00f3n y escisi\u00f3n\" style=\"height:150px\" \/><\/a><p id=\"caption-endoscopy\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Biopsia de ganglios linf\u00e1ticos por incisi\u00f3n y escisi\u00f3n<\/h5>\n<p class=\"section-content\">en este procedimiento, el cirujano extirpa todo el ganglio linf\u00e1tico inflamado (biopsia por escisi\u00f3n) o una peque\u00f1a parte de este (biopsia por incisi\u00f3n) y lo env\u00eda al laboratorio para examinarlo al microscopio y detectar signos de linfoma no Hodgkin.  Ambas pruebas son m\u00e9todos confiables para realizar el diagn\u00f3stico del linfoma no Hodgkin y, en general, proporcionan al pat\u00f3logo una muestra de tejido lo suficientemente grande como para determinar el tipo espec\u00edfico de enfermedad.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"endoscopy\" style=\"width: 195px\" class=\"wp-caption center aligncenter\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/Bone-Marrow-Biopsy-PSF1.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-endoscopy\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/Bone-Marrow-Biopsy-225x155.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Aspiraci\u00f3n y biopsia de la m\u00e9dula \u00f3sea\" style=\"max-height:150px\" \/><\/a><p id=\"caption-endoscopy\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Aspiraci\u00f3n y biopsia de la m\u00e9dula \u00f3sea<\/h5>\n<p class=\"section-content\">en esta prueba, el m\u00e9dico utiliza una aguja fina para extraer una muestra de tejido del hueso de la cadera, y la env\u00eda a un laboratorio para ser examinada bajo un microscopio. Este procedimiento generalmente no se usa para diagnosticar el linfoma no Hodgkin, pero puede usarse cuando se detectan recuentos sangu\u00edneos anormales en los an\u00e1lisis de laboratorio. Tambi\u00e9n se puede realizar para ayudar a determinar si el c\u00e1ncer est\u00e1 presente en la m\u00e9dula \u00f3sea, as\u00ed como el estadio de la enfermedad.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\">\n<div id=\"caption\" style=\"width: 160px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2012\/11\/CIHC.png' title='Go to enlarged image.'><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-caption\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2012\/11\/CIHC.png\" class=\"aligncenter\" alt=\"Inmunofenotipificaci\u00f3n\" style=\"height:150px\" \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Inmunofenotipificaci\u00f3n e inmunohistoqu\u00edmica<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Realizar el diagn\u00f3stico del linfoma no Hodgkin puede resultar dif\u00edcil y, a menudo, el examen de las c\u00e9lulas al microscopio no es suficiente como para emitir un diagn\u00f3stico definitivo.  El pat\u00f3logo puede emplear una tinci\u00f3n especial para identificar determinadas prote\u00ednas que se encuentran en distintos tipos de linfomas no Hodgkin con el fin de clasificar el linfoma y establecer su tipo.<\/p>\n<p class=\"section-content\">Las pruebas moleculares y la secuenciaci\u00f3n de pr\u00f3xima generaci\u00f3n son otras pruebas que podr\u00edan usarse para definir mejor el subtipo de linfoma.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/TestTubes1502.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"An\u00e1lisis de sangre\" style=\"height:150px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">An\u00e1lisis de sangre<\/h5>\n<p class=\"section-content\">El m\u00e9dico puede recomendar an\u00e1lisis de sangre, incluido un conteo sangu\u00edneo completo (CBC) para determinar los niveles de gl\u00f3bulos blancos y rojos y plaquetas en la sangre, y un perfil de qu\u00edmica sangu\u00ednea para controlar los niveles de prote\u00ednas, la funci\u00f3n hep\u00e1tica y la funci\u00f3n renal. La lactato deshidrogenasa (LDH) es un an\u00e1lisis de sangre que se puede usar, junto con varios otros factores de pacientes y enfermedades, para determinar los \u00edndices de pron\u00f3stico y tambi\u00e9n se puede usar para seguir la respuesta de la enfermedad al tratamiento: sin embargo, este no es un marcador de linfoma y puede elevarse por otros motivos. Estas pruebas no se utilizan para diagnosticar la enfermedad, pero son \u00fatiles de diferentes maneras, incluso en factores de pron\u00f3stico, seguimiento de la enfermedad, seguimiento de los efectos secundarios de la quimioterapia y seguimiento de la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/10\/ManUltrasound-255x175.png\" class=\"aligncenter\" alt=\"Ecocardiograma\" style=\"max-height:150px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Ecocardiograma<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Determinados medicamentos de quimioterapia que se emplean para tratar el linfoma pueden provocar da\u00f1o card\u00edaco.  La ecograf\u00eda del coraz\u00f3n se denomina \"ecocardiograma\".  A ra\u00edz del ultrasonido, las ondas sonoras rebotan en las v\u00edsceras y crean ecos que forman una imagen.  Mientras usted toma estos medicamentos, es posible que el m\u00e9dico indique ecocardiogramas con regularidad para controlar el tama\u00f1o y la funci\u00f3n del coraz\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 243px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/CT.jpg' title='Go to enlarged image.'><img aria-describedby=\"caption-caption\" src='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/CT.jpg' class='aligncenter' alt='Tomograf\u00eda computarizada' style='height:150px' \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Tomograf\u00eda computarizada<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En una tomograf\u00eda computarizada (TC), se utilizan radiograf\u00edas para producir una imagen del cuerpo. Es posible que le inyecten un colorante especial en las venas y que deba beber un l\u00edquido especial para que resalten las v\u00edsceras.  La TC genera im\u00e1genes transversales detalladas del cuerpo, lo cual permite a los m\u00e9dicos que las leen determinar la ubicaci\u00f3n exacta del c\u00e1ncer y verificar la afectaci\u00f3n de \u00f3rganos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 243px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/MRI.jpg' title='Go to enlarged image.'><img aria-describedby=\"caption-caption\" src='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/MRI.jpg' class='aligncenter' alt='Resonancia magn\u00e9tica' style='height:150px' \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Resonancia magn\u00e9tica<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En una resonancia magn\u00e9tica (RM), se utilizan ondas de radio y un im\u00e1n potente para crear im\u00e1genes claras y detalladas de las partes del cuerpo. El organismo absorbe las ondas de radio, que se liberan siguiendo un patr\u00f3n determinado que es interpretado por una computadora para mostrar cortes del cuerpo humano.  Los m\u00e9dicos utilizan las RM para evaluar la afectaci\u00f3n de algunos \u00f3rganos, especialmente el cerebro y la m\u00e9dula espinal, y a veces los huesos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 243px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/PET.jpg' title='Go to enlarged image.'><img aria-describedby=\"caption-caption\" src='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/PET.jpg' class='aligncenter' alt='Tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones' style='height:150px' \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Los m\u00e9dicos utilizan la exploraci\u00f3n por TEP por varias razones: a veces el linfoma puede afectar \u00e1reas que no se ven f\u00e1cilmente en una tomograf\u00eda computarizada y una exploraci\u00f3n por TEP puede mostrar con mayor precisi\u00f3n \u00e1reas afectadas, particularmente en linfomas m\u00e1s agresivos. A menudo, se obtiene una PET despu\u00e9s de completar la terapia, y cuando la PET ya no muestra afectaci\u00f3n, se considera que el paciente tiene una respuesta completa, lo que a menudo tambi\u00e9n se denomina \"en remisi\u00f3n\". La imagen de una PET no es tan detallada como la de una tomograf\u00eda computarizada o una resonancia magn\u00e9tica, pero puede mostrar todo el cuerpo y ayudar a detectar \u00e1reas afectadas por el linfoma. Aunque las exploraciones PET pueden ser \u00fatiles, no son espec\u00edficas para mostrar \u00fanicamente c\u00e1ncer y pueden tener resultados falsos positivos en caso de infecci\u00f3n e inflamaci\u00f3n. Muchas veces se realiza una PET\/CT que combina im\u00e1genes.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\">\n<div id=\"caption\" style=\"width: 160px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/BENS-SPINAL-TAP-3.jpg' title='Go to enlarged image.'><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-caption\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/BENS-SPINAL-TAP-3.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Punci\u00f3n lumbar\" style=\"height: auto;max-height: 150px\"\/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Punci\u00f3n lumbar<\/h5>\n<p class=\"section-content\">esta es una prueba en la que los m\u00e9dicos pueden tomar muestras de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo para asegurarse de que no haya linfoma involucrado en este l\u00edquido. Esto se hace solo para pacientes con linfomas m\u00e1s agresivos y, a menudo, los pacientes recibir\u00e1n alg\u00fan tratamiento especializado de esta manera.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagn\u00f3stico Cuando una persona presenta los s\u00edntomas del linfoma no Hodgkin, el m\u00e9dico considera los antecedentes m\u00e9dicos del paciente y le realiza un examen f\u00edsico para determinar qu\u00e9 factores pueden estar provocando los s\u00edntomas. 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