{"id":15961,"date":"2014-03-12T09:36:05","date_gmt":"2014-03-12T14:36:05","guid":{"rendered":"http:\/\/cmeded.wpengine.com\/?page_id=15961"},"modified":"2025-04-28T00:46:05","modified_gmt":"2025-04-28T05:46:05","slug":"diagnosis","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cmeded.com\/es\/lymphoma\/understanding-hodgkin-lymphoma\/diagnosis\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"section-title\">Diagn\u00f3stico<\/h4>\n<p class=\"section-content\">Si una persona presenta s\u00edntomas de linfoma de Hodgkin, el m\u00e9dico debe revisar su historial m\u00e9dico y realizar un examen f\u00edsico para determinar la posible causa. Durante el examen f\u00edsico, el m\u00e9dico debe examinar minuciosamente los ganglios linf\u00e1ticos. Si sospecha que se trata de linfoma de Hodgkin, debe solicitar una evaluaci\u00f3n adicional que puede incluir an\u00e1lisis de laboratorio (an\u00e1lisis de sangre), im\u00e1genes por ultrasonido o tomograf\u00eda computarizada y, finalmente, una biopsia de ganglio linf\u00e1tico para confirmarlo. Estos son algunos de los procedimientos que el m\u00e9dico puede recomendar para diagnosticar el linfoma de Hodgkin:<\/p>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"endoscopy\" style=\"width: 195px\" class=\"wp-caption center aligncenter\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/Fine-Needle-Aspiration-PSf.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-endoscopy\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/NeedleBiopsy200.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Biopsia por aspiraci\u00f3n con aguja fina o biopsia por aspiraci\u00f3n con aguja gruesa\" style=\"height:150px\" \/><\/a><p id=\"caption-endoscopy\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Biopsia por aspiraci\u00f3n con aguja fina o biopsia por aspiraci\u00f3n con aguja gruesa<\/h5>\n<p class=\"section-content\">El m\u00e9dico puede recomendar primero una biopsia por aspiraci\u00f3n con aguja fina o una biopsia con aguja gruesa para diagnosticar la causa de un ganglio linf\u00e1tico agrandado o un bulto encontrado en el examen, aunque la aspiraci\u00f3n con aguja fina por s\u00ed sola no es adecuada para establecer un diagn\u00f3stico de linfoma de Hodgkin. En ambos procedimientos, un radi\u00f3logo puede utilizar una tomograf\u00eda computarizada o un examen de ultrasonido para guiar una aguja hasta el ganglio linf\u00e1tico anormal y extraer una muestra de tejido. Las aspiraciones con aguja fina obtienen menos tejido que el que proporciona una biopsia con aguja gruesa. A veces, si el n\u00f3dulo se puede palpar f\u00e1cilmente, el cirujano puede realizar esta prueba sin utilizar ninguna prueba de rayos X. El m\u00e9dico debe enviar esta muestra a un pat\u00f3logo, quien la examinar\u00e1 al microscopio y har\u00e1 un diagn\u00f3stico. A veces, estas pruebas pueden diagnosticar la presencia de linfoma de Hodgkin, pero a veces este tipo de prueba no es completamente precisa para realizar un diagn\u00f3stico. Si el m\u00e9dico a\u00fan sospecha de linfoma de Hodgkin, lo m\u00e1s probable es que recomiende una biopsia por escisi\u00f3n, ya que es posible que las biopsias con aguja no proporcionen una muestra de tejido lo suficientemente grande como para proporcionar un diagn\u00f3stico definitivo. Sin embargo, despu\u00e9s de realizar un diagn\u00f3stico certero de linfoma de Hodgkin, el m\u00e9dico puede recomendar biopsias con aguja adicionales para comprobar si este c\u00e1ncer se ha propagado a otra parte del cuerpo.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"endoscopy\" style=\"width: 195px\" class=\"wp-caption center aligncenter\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2015\/07\/Excisional-Incisional-Lymph-es.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-endoscopy\" src=\"\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2015\/07\/Excisional-Incisional-Lymph-es.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Biopsia de ganglios linf\u00e1ticos por incisi\u00f3n y escisi\u00f3n\" style=\"height:150px\" \/><\/a><p id=\"caption-endoscopy\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Biopsia de ganglios linf\u00e1ticos por incisi\u00f3n y escisi\u00f3n<\/h5>\n<p class=\"section-content\">El m\u00e9dico puede recomendar que el cirujano extirpe todo el ganglio linf\u00e1tico inflamado (biopsia por escisi\u00f3n) o una peque\u00f1a parte de este (biopsia por incisi\u00f3n) y enviarlo al laboratorio para que lo examinen al microscopio y detecten signos de linfoma de Hodgkin.  El pat\u00f3logo examinar\u00e1 el tama\u00f1o, la forma y la disposici\u00f3n de las c\u00e9lulas en la muestra de tejido para determinar la presencia de c\u00e9lulas de Reed-Sternberg e identificar el tipo espec\u00edfico de linfoma de Hodgkin.  La biopsia por escisi\u00f3n es el m\u00e9todo m\u00e1s confiable para diagnosticar la enfermedad aunque la biopsia por incisi\u00f3n puede ser suficiente en los casos en que el ganglio es muy grande.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\">\n<div id=\"caption\" style=\"width: 160px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2012\/11\/CIHC.png' title='Go to enlarged image.'><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-caption\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2012\/11\/CIHC.png\" class=\"aligncenter\"  alt=\"Inmunofenotipificaci\u00f3n\" style=\"height:150px\"\/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Inmunofenotipificaci\u00f3n e inmunohistoqu\u00edmica<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Realizar el diagn\u00f3stico del linfoma de Hodgkin puede resultar dif\u00edcil y, a menudo, el examen de las c\u00e9lulas al microscopio no es suficiente como para emitir un diagn\u00f3stico definitivo.  Para diagnosticar la enfermedad, el pat\u00f3logo puede emplear una tinci\u00f3n especial para identificar determinadas prote\u00ednas presentes en las c\u00e9lulas de los distintos tipos de linfoma de Hodgkin.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/TestTubes1502.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"An\u00e1lisis de sangre\" style=\"height:150px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">An\u00e1lisis de sangre<\/h5>\n<p class=\"section-content\">El m\u00e9dico puede recomendar an\u00e1lisis de sangre, como un hemograma completo (CBC) para determinar los niveles de diferentes c\u00e9lulas en la sangre, o una prueba de qu\u00edmica sangu\u00ednea para controlar los niveles de prote\u00ednas y la funci\u00f3n hep\u00e1tica y renal. Tambi\u00e9n pueden recomendar una velocidad de sedimentaci\u00f3n globular (ESR) que puede ser \u00fatil como marcador de pron\u00f3stico y para seguir la respuesta al tratamiento. Estas pruebas no se utilizan para diagnosticar la enfermedad, pero pueden ayudar a determinar puntuaciones de riesgo para el pron\u00f3stico, detectar problemas causados por la enfermedad y tambi\u00e9n son \u00fatiles para controlar los efectos secundarios de la terapia.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/10\/ManUltrasound-255x175.png\" class=\"aligncenter\" alt=\"Ecocardiograma\" style=\"max-height:150px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Ecocardiograma(or MUGA)<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Determinados medicamentos de quimioterapia que suelen emplearse para tratar el linfoma de Hodgkin pueden provocar da\u00f1o card\u00edaco.  La ecograf\u00eda del coraz\u00f3n se denomina \"ecocardiograma\". A ra\u00edz del ultrasonido, las ondas sonoras rebotan en las v\u00edsceras y crean ecos que forman una imagen. Mientras usted toma estos medicamentos, es posible que el m\u00e9dico realice ecocardiogramas con regularidad para controlar el tama\u00f1o y la funci\u00f3n del coraz\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 195px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/hispanic_woman_PFT.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-caption\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/hispanic_woman_PFT.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Prueba de funci\u00f3n pulmonar\" style=\"height:165px\" \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Prueba de funci\u00f3n pulmonar<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Determinados medicamentos de quimioterapia que se emplean para tratar el linfoma de Hodgkin pueden da\u00f1ar los pulmones.  En la prueba de funci\u00f3n pulmonar se mide la eficiencia con la que los pulmones inhalan aire y distribuyen el ox\u00edgeno por todo el organismo.  En esta prueba, el paciente aspira a trav\u00e9s de una boquilla lo m\u00e1s profundamente posible y exhala durante la mayor cantidad de tiempo posible. Mientras usted toma estos medicamentos, es posible que el m\u00e9dico recomiende pruebas de la funci\u00f3n pulmonar con regularidad para controlar la funci\u00f3n de los pulmones.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 195px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/07\/K-Bone-Marrow-Biopsy.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-caption\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/07\/K-Bone-Marrow-Biopsy.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Aspiraci\u00f3n y biopsia de la m\u00e9dula \u00f3sea\" style=\"height:150px\" \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Aspiraci\u00f3n y biopsia de la m\u00e9dula \u00f3sea<\/h5>\n<p class=\"section-content\">El m\u00e9dico realiza este procedimiento para obtener una muestra de la m\u00e9dula \u00f3sea del paciente para realizar m\u00e1s pruebas. Esto s\u00f3lo se recomienda en determinadas situaciones. Para esta prueba, un m\u00e9dico o enfermera adormecer\u00e1 el hueso de la cadera del paciente y utilizar\u00e1 una aguja para extraer un peque\u00f1o fragmento de m\u00e9dula \u00f3sea s\u00f3lida y un poco de m\u00e9dula \u00f3sea l\u00edquida. Esta prueba se puede realizar en el hospital o en el consultorio del m\u00e9dico, y la mayor\u00eda de los pacientes pueden irse a casa inmediatamente despu\u00e9s de la prueba. Luego, el m\u00e9dico utilizar\u00e1 un microscopio para examinar el tejido de la m\u00e9dula \u00f3sea y determinar si hay c\u00e9lulas de linfoma y, de ser as\u00ed, cu\u00e1ntas.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/02\/ChestXRay150.png\" class=\"aligncenter\" alt=\"Radiograf\u00eda de t\u00f3rax\" style=\"height:150px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Radiograf\u00eda de t\u00f3rax<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En las radiograf\u00edas, se emplea radiaci\u00f3n electromagn\u00e9tica para producir im\u00e1genes del interior del cuerpo. El m\u00e9dico puede solicitar una radiograf\u00eda de t\u00f3rax para verificar si el c\u00e1ncer se ha diseminado a los pulmones o evaluar el tama\u00f1o de los ganglios del t\u00f3rax.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 243px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/CT.jpg' title='Go to enlarged image.'><img aria-describedby=\"caption-caption\" src='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/CT.jpg' class='aligncenter' alt='Tomograf\u00eda computarizada' style='height:150px' \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Tomograf\u00eda computarizada<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En una tomograf\u00eda computarizada (TC), se utilizan radiograf\u00edas para producir una imagen del cuerpo.  Es posible que le inyecten un colorante especial en las venas y que deba beber un l\u00edquido especial para que resalten las v\u00edsceras.  Una TC revela la presencia de tumores y permite detectar si el c\u00e1ncer se disemin\u00f3 a otras partes del organismo. Despu\u00e9s de culminar un tratamiento, los m\u00e9dicos han descubierto que generalmente quedan tejidos que pueden observarse con una tomograf\u00eda computarizada.  Algunos estudios han demostrado que, con frecuencia, estos elementos que quedan son tejido cicatricial y que no constituyen un c\u00e1ncer activo.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 243px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/MRI.jpg' title='Go to enlarged image.'><img aria-describedby=\"caption-caption\" src='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/MRI.jpg' class='aligncenter' alt='Resonancia magn\u00e9tica' style='height:150px' \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Resonancia magn\u00e9tica<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En una resonancia magn\u00e9tica (RM), se emplean ondas de radio y un im\u00e1n potente para crear im\u00e1genes detalladas y claras de las distintas partes del cuerpo.  El organismo absorbe las ondas de radio, que se liberan siguiendo un patr\u00f3n determinado que es interpretado por una computadora para mostrar cortes del cuerpo humano. Los m\u00e9dicos utilizan las RM para evaluar la diseminaci\u00f3n del c\u00e1ncer y los huesos. Con las RM, tambi\u00e9n pueden evaluarse el cerebro y la m\u00e9dula espinal, aunque es muy poco frecuente que el linfoma de Hodgkin afecte estos sitios.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 243px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/PET.jpg' title='Go to enlarged image.'><img aria-describedby=\"caption-caption\" src='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/PET.jpg' class='aligncenter' alt='Tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones' style='height:150px' \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Los m\u00e9dicos emplean la tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones (TEP) para evaluar mejor la ubicaci\u00f3n del linfoma de Hodgkin.  Si bien las im\u00e1genes de la TEP no son tan detalladas como las de la TC, muestran im\u00e1genes m\u00e1s generales de todo el cuerpo. En cuanto a la detecci\u00f3n del linfoma de Hodgkin, ciertos estudios han demostrado que la TEP, en general, es m\u00e1s eficaz que la TC. En ciertas circunstancias, las tomograf\u00edas PET se utilizan durante el tratamiento para determinar si es necesario realizar cambios. Adem\u00e1s, tras finalizar el tratamiento del linfoma de Hodgkin, los m\u00e9dicos realizar\u00e1n un seguimiento con la tomograf\u00eda PET para garantizar que no se detecten signos de la enfermedad, especialmente en casos en los que la tomograf\u00eda computarizada (TC) a\u00fan muestre agrandamiento de los ganglios linf\u00e1ticos o posible tejido cicatricial. Con frecuencia, se utiliza una combinaci\u00f3n de PET y TC.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagn\u00f3stico Si una persona presenta s\u00edntomas de linfoma de Hodgkin, el m\u00e9dico debe revisar su historial m\u00e9dico y realizar un examen f\u00edsico para determinar la posible causa. Durante el examen f\u00edsico, el m\u00e9dico debe examinar minuciosamente los ganglios linf\u00e1ticos. 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