{"id":15797,"date":"2014-02-25T13:28:55","date_gmt":"2014-02-25T19:28:55","guid":{"rendered":"http:\/\/cmeded.wpengine.com\/?page_id=15797"},"modified":"2025-04-29T13:20:57","modified_gmt":"2025-04-29T18:20:57","slug":"treatment","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cmeded.com\/es\/gastrointestinal\/understanding-liver-cancer\/treatment\/","title":{"rendered":"Tratamiento"},"content":{"rendered":"

Tratamiento<\/h4>\n

El tratamiento depende del tipo de tumor, de la diseminaci\u00f3n a nivel local y general y de la funci\u00f3n hep\u00e1tica. El objetivo del tratamiento es reducir la carga total de la enfermedad y preservar la salud hep\u00e1tica para permitir una funci\u00f3n hep\u00e1tica adecuada. Se podr\u00edan proponer diferentes tratamientos.<\/p>\n

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Cirug\u00eda<\/h4>\n

Actualmente, la resecci\u00f3n quir\u00fargica ofrece la mejor posibilidad de curar el c\u00e1ncer de h\u00edgado. Si el tumor es extirpable, el m\u00e9dico puede recomendarle algunos de los siguientes procedimientos:<\/p>\n

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\"Hepatectom\u00eda<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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Hepatectom\u00eda parcial<\/h5>\n

En esta operaci\u00f3n, se extirpa solo el \u00e1rea cancerosa del h\u00edgado y se deja la parte restante. Para que se realice una hepatectom\u00eda parcial, el paciente debe tener una porci\u00f3n suficiente de h\u00edgado sano que pueda funcionar por su cuenta. Los pacientes con cirrosis a menudo no pueden someterse a esta intervenci\u00f3n porque el da\u00f1o hep\u00e1tico es tan grande que no cuentan con suficiente h\u00edgado sano para recuperarse de la cirug\u00eda. La cirug\u00eda tampoco es una opci\u00f3n para los pacientes que tienen un tumor cerca de las principales arterias, venas o v\u00edas biliares del h\u00edgado. La hepatectom\u00eda parcial se considera la mejor opci\u00f3n de tratamiento disponible para pacientes que padecen c\u00e1ncer localizado que puede extirparse.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Trasplante<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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Trasplante de h\u00edgado<\/h5>\n

En este procedimiento, el m\u00e9dico extirpa el h\u00edgado completo (hepatectom\u00eda total) y reemplaza el h\u00edgado da\u00f1ado por el h\u00edgado sano de un donante de \u00f3rganos.<\/p>\n<\/div>\n

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Ablaci\u00f3n<\/h4>\n

La ablaci\u00f3n es un tipo de tratamiento local que destruye las c\u00e9lulas tumorales mediante el uso de fr\u00edo o calor intensos. Los siguientes son tipos de tratamientos de ablaci\u00f3n que pueden recomendarse.<\/p>\n

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\"Criocirug\u00eda\"<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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Criocirug\u00eda<\/h5>\n

La criocirug\u00eda ataca los tumores mediante su congelaci\u00f3n con una sonda de metal muy fr\u00eda. Por medio de una ecograf\u00eda, se dirige una sonda hacia el tumor, con la cual se introduce una sustancia extremadamente fr\u00eda, como nitr\u00f3geno l\u00edquido. El fr\u00edo extremo que proviene de la sonda destruye las c\u00e9lulas cancerosas.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Ablaci\u00f3n<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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Ablaci\u00f3n por radiofrecuencia y microondas<\/h5>\n

En la ablaci\u00f3n por radiofrecuencia (radiofrequency ablation, RFA) y la ablaci\u00f3n por microondas se utilizan ondas de radio de gran energ\u00eda para atacar los tumores. Se introduce una sonda delgada adentro del tumor. Se introduce una sonda delgada, similar a una aguja, en el tumor y se liberan ondas de radio. Esta corriente destruye el tumor con calor extremo. Estas t\u00e9cnicas las realiza un radi\u00f3logo intervencionista de forma percut\u00e1nea.<\/p>\n<\/div>\n

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Inyecci\u00f3n Percut\u00e1nea de Etanol<\/h4>\n

La inyecci\u00f3n percut\u00e1nea de etanol implica inyectar alcohol al tumor. Esto se ha utilizado en candidatos no quir\u00fargicos con tumores peque\u00f1os.<\/p>\n

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Tratamiento intraarterial<\/h4>\n

El tratamiento intraarterial implica introducir un cat\u00e9ter peque\u00f1o por la arteria hep\u00e1tica e inyectar peque\u00f1as part\u00edculas o medicamentos de quimioterapia en el torrente circulatorio. Como la arteria hep\u00e1tica llega al h\u00edgado, las part\u00edculas alcanzan y atacan directamente a las c\u00e9lulas cancerosas del h\u00edgado.<\/p>\n

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\"Chemoembolization\"<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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Quimioembolizaci\u00f3n<\/h5>\n

Peque\u00f1as part\u00edculas obstruyen el flujo sangu\u00edneo para mantener el medicamento dentro del c\u00e1ncer de h\u00edgado durante un per\u00edodo m\u00e1s prolongado. Muy pocas c\u00e9lulas sanas del h\u00edgado resultan da\u00f1adas en este procedimiento. La mayor\u00eda de los tumores de h\u00edgado reciben su suministro de sangre de la arteria hep\u00e1tica, las c\u00e9lulas sanas se abastecen de la vena porta. La arteria se obstruye en el lugar del tumor, por lo cual solo el tumor se ve afectado. El h\u00edgado sigue recibiendo sangre y nutrientes de la vena porta. La embolizaci\u00f3n de la arteria hep\u00e1tica sin medicamentos de quimioterapia tambi\u00e9n se realiza para obstruir el flujo arterial que alimenta el c\u00e1ncer de h\u00edgado.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Radioembolizaci\u00f3n\"<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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Radioembolizaci\u00f3n<\/h5>\n

El m\u00e9dico tambi\u00e9n puede recomendar un procedimiento m\u00e1s reciente llamado \"radioembolizaci\u00f3n\", que combina radioterapia con embolizaci\u00f3n de tumores. En este procedimiento, peque\u00f1as part\u00edculas radiactivas que se inyectan selectivamente en la arteria hep\u00e1tica se depositan cerca del tumor y matan las c\u00e9lulas tumorales mediante la radiaci\u00f3n cercana.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Infusi\u00f3n<\/div>\n
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Infusi\u00f3n en la arteria hep\u00e1tica<\/h5>\n

En este procedimiento, el m\u00e9dico utiliza un cat\u00e9ter para inyectar medicamentos de quimioterapia directamente en la arteria hep\u00e1tica. Este procedimiento permite la administraci\u00f3n m\u00e1s directa de la quimioterapia al tumor y reduce los efectos secundarios innecesarios. Este procedimiento se realiza principalmente en Asia. En Am\u00e9rica del Norte, la radioembolizaci\u00f3n y la quimioembolizaci\u00f3n son los tratamientos m\u00e1s frecuentes para pacientes con enfermedad localizada.<\/p>\n<\/div>\n

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Otros tratamientos<\/h4>\n

Tambi\u00e9n es posible que se recomiende alguno de los siguientes tratamientos locales y sist\u00e9micos:<\/p>\n

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\"Radioterapia\"<\/div>\n
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Radioterapia<\/h5>\n

En la radioterapia se utilizan ondas de radiaci\u00f3n potentes para reducir o eliminar un tumor existente. La radiaci\u00f3n externa dirige haces de energ\u00eda potentes hacia el tumor desde el exterior del cuerpo. La radiaci\u00f3n interna introduce sustancias radioactivas en el cuerpo a trav\u00e9s de agujas o cat\u00e9teres.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Radioterapia<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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Radioterapia con haces de protones<\/h5>\n

La terapia de protones es un tipo de radioterapia avanzada que usa \u201cprotones\u201d en lugar de \u201cfotones\u201d de rayos X para irradiar el tumor. En la radioterapia convencional, los haces de fotones depositan radiaci\u00f3n y da\u00f1an las c\u00e9lulas sanas al atravesar el cuerpo. La terapia de protones deposita mayor radiaci\u00f3n directamente en el sitio del tumor, lo que resulta en menores da\u00f1os a los tejidos sanos y menos efectos secundarios.<\/p>\n