{"id":15753,"date":"2014-02-21T15:47:46","date_gmt":"2014-02-21T21:47:46","guid":{"rendered":"http:\/\/www.cmeded.com\/?page_id=15753"},"modified":"2025-04-23T00:07:42","modified_gmt":"2025-04-23T05:07:42","slug":"treatment","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cmeded.com\/es\/genitourinary\/understanding-kidney-cancer\/treatment\/","title":{"rendered":"Tratamiento"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"section-title\">Tratamiento<\/h4>\n<p class=\"section-content\">La cirug\u00eda es el tratamiento principal para el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n en etapa 1, 2 y 3 siempre que sea posible. Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, el tratamiento puede incluir un a\u00f1o de inmunoterapia para pacientes seleccionados con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n en etapa 2 y 3 con el objetivo de disminuir el riesgo de recurrencia del c\u00e1ncer. En etapas m\u00e1s avanzadas del c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n, su m\u00e9dico puede recomendar una terapia sist\u00e9mica, como terapia dirigida o inmunoterapia, como tratamientos primarios. Para algunos pacientes con etapas avanzadas de c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n, su m\u00e9dico recomendar\u00e1 una cirug\u00eda para extirpar el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n antes o durante la terapia sist\u00e9mica. La quimioterapia tradicional no es muy eficaz contra el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n. Su m\u00e9dico puede probar la quimioterapia para ciertos tipos raros de c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado o administrarle tratamientos de radiaci\u00f3n paliativos para aliviar los s\u00edntomas. Estos son algunos procedimientos com\u00fanmente utilizados para tratar el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n:<\/p>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div style=\"width: 410px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/02\/Radical-Nephrectomey-PSF.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/02\/Radical-Nephrectomey-PSF.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Nefrectom\u00eda radical\" style=\"height:150px;\"\/><\/a><p class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Nefrectom\u00eda radical<\/h5>\n<p class=\"section-content\">La nefrectom\u00eda, una cirug\u00eda para extirpar todo el ri\u00f1\u00f3n o parte de este, es el tratamiento principal del c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n. Tal vez el m\u00e9dico pueda realizar esta cirug\u00eda por laparoscop\u00eda y hacer solo tres o cuatro incisiones peque\u00f1as en el abdomen para pasar los instrumentos quir\u00fargicos por los cortes y extirpar el ri\u00f1\u00f3n. En una nefrectom\u00eda radical, el cirujano extirpa todo el ri\u00f1\u00f3n y el tejido adiposo circundante. Tambi\u00e9n es posible que el cirujano extirpe la gl\u00e1ndula suprarrenal y los ganglios linf\u00e1ticos cercanos. Usted puede vivir con un solo ri\u00f1\u00f3n, pero si ambos ri\u00f1ones est\u00e1n da\u00f1ados necesitar\u00e1 di\u00e1lisis o un trasplante de ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div style=\"width: 410px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/02\/Partial-Nephrectomey-PSF.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/02\/Partial-Nephrectomey-PSF.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Nefrectom\u00eda parcial\" style=\"height:150px;\"\/><\/a><p class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Nefrectom\u00eda parcial<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En una nefrectom\u00eda parcial, el cirujano le extirpa solo el tumor del ri\u00f1\u00f3n y un margen del tejido sano que lo rodea. La necesidad de una nefrectom\u00eda parcial o radical depende de la ubicaci\u00f3n del tumor, pero el tama\u00f1o del tumor ya no es un factor importante. Las nefrectom\u00edas parciales pueden realizarse para tumores de cualquier tama\u00f1o, siempre y cuando el tumor responda.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div style=\"width: 410px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/01\/AblationBig.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/01\/AblationBig.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Ablaci\u00f3n con energ\u00eda\" style=\"height:150px;\"\/><\/a><p class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Ablaci\u00f3n con energ\u00eda<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Existen algunos otros procedimientos m\u00ednimamente invasivos que se utilizan para tratar tumores peque\u00f1os en el ri\u00f1\u00f3n en pacientes que no pueden, o no desean, someterse a una cirug\u00eda. En estos procedimientos se emplea fr\u00edo y calor para destruir el tumor sin tener que extirpar, t\u00e9cnicamente, el ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"section-content\"><strong>Crioablaci\u00f3n \u2013 <\/strong>el m\u00e9dico introduce una sonda larga y delgada en el tumor por la cual transmite gases fr\u00edos para congelar y destruir el tumor.<\/p>\n<p class=\"section-content\"><strong>Ablaci\u00f3n por radiofrecuencia \u2013 <\/strong>el m\u00e9dico introduce una sonda larga y delgada en el tumor por la cual transmite corriente el\u00e9ctrica para eliminar el tumor con calor.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div style=\"width: 410px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2015\/06\/Arterial-Embolization-es.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2015\/06\/Arterial-Embolization-es.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Embolizaci\u00f3n arterial\" style=\"height:85px;\"\/><\/a><p class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Embolizaci\u00f3n arterial<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Los m\u00e9dicos algunas veces realizan este procedimiento para reducir el tumor antes de una cirug\u00eda y para disminuir la hemorragia durante la operaci\u00f3n. El m\u00e9dico inyecta un material por la arteria que suministra sangre y ox\u00edgeno al tumor. Esto interrumpe el suministro de sangre al tumor, y hace que se reduzca o se elimine.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div style=\"width: 410px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2015\/06\/Arterial-Embolization-es.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2015\/06\/Arterial-Embolization-es.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Embolizaci\u00f3n arterial\" style=\"height:85px;\"\/><\/a><p class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Terapia Sist\u00e9mica Para el C\u00e1ncer de Ri\u00f1\u00f3n<\/h5>\n<p class=\"section-content\">La terapia sist\u00e9mica se refiere a los medicamentos que recibe por v\u00eda oral oa trav\u00e9s de una vena grande y tratan el c\u00e1ncer en todo el cuerpo. La terapia sist\u00e9mica se usa con mayor frecuencia para pacientes con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n en etapa 4. Adem\u00e1s, ahora se usa despu\u00e9s de la nefrectom\u00eda para pacientes seleccionados con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n en etapa 2 o 3. Para los pacientes con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n, las clases m\u00e1s comunes de terapia sist\u00e9mica son la terapia dirigida y la inmunoterapia. La terapia dirigida y la inmunoterapia se pueden usar solas (un medicamento) o en combinaci\u00f3n (dos medicamentos) para tratar el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"captioN\" style=\"width: 195px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2014\/05\/Target-Kidney-Cancer-PSF.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-captioN\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/01\/KidneyTargeted.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Terapia dirigida\" style=\"height:150px;\"\/><\/a><p id=\"caption-captioN\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Terapia dirigida<\/h5>\n<p class=\"section-content\">La terapia dirigida es uno de los principales tratamientos sist\u00e9micos para el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado. Los tumores renales crean nuevos vasos sangu\u00edneos para apoyar su crecimiento. La terapia dirigida ataca este proceso, llamado angiog\u00e9nesis, y previene el crecimiento de nuevos vasos sangu\u00edneos. Esta terapia puede reducir el tama\u00f1o del tumor o retrasar su crecimiento, pero no cura la enfermedad cuando se administra sola. Las terapias dirigidas que se prescriben com\u00fanmente para el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado incluyen cabozantinib, lenvatinib, axitinib, sunitinib, pazopanib, tivozanib y everolimus. Adem\u00e1s, una nueva terapia dirigida, belzutifan, que se dirige espec\u00edficamente a la angiog\u00e9nesis, est\u00e1 aprobada para el tratamiento de pacientes con CCR de c\u00e9lulas claras espor\u00e1dico o c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n debido a una enfermedad hereditaria espec\u00edfica, la enfermedad de von Hippel-Lindau.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 195px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2014\/07\/Infusion.png\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-caption\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2014\/07\/Infusion-200x200.png\" class=\"aligncenter\" alt=\"Inmunoterapia\" style=\"height:145px;\"\/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Inmunoterapia<\/h5>\n<p class=\"section-content\">La inmunoterapia estimula el sistema inmunol\u00f3gico de su cuerpo para ayudarlo a combatir el c\u00e1ncer. Hist\u00f3ricamente, la inmunoterapia con IL2 se us\u00f3 para pacientes seleccionados con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n avanzado, pero ya no se usa debido a los efectos secundarios graves y el beneficio en solo un peque\u00f1o subconjunto de pacientes. Ahora utilizamos anticuerpos monoclonales para atacar los puntos de control inmune PD-1 y CTLA-4. Estos anticuerpos monoclonales se dirigen a las prote\u00ednas del cuerpo que impiden que el sistema inmunitario ataque las c\u00e9lulas cancerosas. El bloqueo de estas prote\u00ednas permite que el sistema inmunitario apunte y destruya las c\u00e9lulas cancerosas. Los anticuerpos monoclonales dirigidos a estos puntos de control inmunitarios pueden usarse en combinaci\u00f3n con la terapia dirigida a la angiog\u00e9nesis, como pembrolizumab m\u00e1s axitinib, nivolumab m\u00e1s cabozantinib o pembrolizumab m\u00e1s lenvatinib. Los anticuerpos monoclonales que se dirigen a diferentes puntos de control inmunitario se pueden usar en combinaci\u00f3n, espec\u00edficamente nivolumab m\u00e1s ipilimumab. Finalmente, el inhibidor del punto de control de PD-1, nivolumab, puede usarse solo despu\u00e9s del tratamiento con terapia dirigida<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\">\n<div style='width: 100%; height: 100%; display: flex; flex-wrap: wrap; justify-content: center; align-items: center'>\n<img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Screen-Shot-2019-01-04-at-1.05.20-PM.png\" alt=\"Estudios cl\u00ednicos\" style=\"height:145px;\"><br \/>\n<img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/Microscope-1651.jpg\" alt=\"Estudios cl\u00ednicos\" style=\"height:130px;\">\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Estudios cl\u00ednicos<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Los estudios cl\u00ednicos permiten que los pacientes prueben un tratamiento nuevo antes de que est\u00e9 disponible para el p\u00fablico en general. En algunos casos, puede tratarse de un medicamento nuevo que no se ha utilizado antes en seres humanos; o bien, puede tratarse de un medicamento o una combinaci\u00f3n de medicamentos que no se utilizan actualmente para un tipo espec\u00edfico de c\u00e1ncer. En general, los estudios cl\u00ednicos en fase temprana se utilizan para probar los efectos secundarios de un medicamento o una combinaci\u00f3n de medicamentos; mientras que los estudios cl\u00ednicos en fase posterior se utilizan para determinar la eficacia de un tratamiento nuevo para un determinado tipo de c\u00e1ncer. Los estudios cl\u00ednicos permiten a m\u00e9dicos e investigadores mejorar el tratamiento de los tipos de c\u00e1ncer con terapias posiblemente m\u00e1s efectivas. Un estudio cl\u00ednico puede dar lugar a un medicamento nuevo e innovador; o bien, puede no tener efecto alguno. Es importante que hable con el m\u00e9dico acerca de las ventajas y desventajas de los estudios cl\u00ednicos para su situaci\u00f3n en particular.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tratamiento La cirug\u00eda es el tratamiento principal para el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n en etapa 1, 2 y 3 siempre que sea posible. 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