![\"Cirug\u00eda\"](\"\/wp-content\/uploads\/2013\/02\/Surgery150.jpg\")
\n<\/div>\nCirug\u00eda<\/h5>\n
La cirug\u00eda es el tratamiento principal para la mayor\u00eda de los tumores cerebrales. Incluso cuando el c\u00e1ncer est\u00e1 diseminado y es agresivo, el m\u00e9dico realizar\u00e1 una cirug\u00eda para extirpar la mayor cantidad posible de tumor y tomar una muestra para biopsia. Esto puede ayudar a aliviar los s\u00edntomas y prevenir complicaciones causadas por la presi\u00f3n o invasi\u00f3n del tejido sano por parte del tumor. Extirpar la mayor cantidad posible de tumor tambi\u00e9n puede aumentar la eficacia de la quimioterapia y la radioterapia. En general, cuanto m\u00e1s tumor se extirpe, mayor ser\u00e1 la probabilidad de supervivencia. La cirug\u00eda m\u00e1s com\u00fan para los tumores cerebrales es la craneotom\u00eda, en la que un neurocirujano extirpa una parte del cr\u00e1neo y extrae el tumor a trav\u00e9s del orificio. Despu\u00e9s de la craneotom\u00eda, el m\u00e9dico suele cerrar el orificio fijando el fragmento \u00f3seo con grapas met\u00e1licas. La extensi\u00f3n de la resecci\u00f3n quir\u00fargica se correlaciona con el pron\u00f3stico y, por lo tanto, se realiza la resecci\u00f3n m\u00e1xima sin causar morbilidad significativa. Los tumores en el tronco encef\u00e1lico y la v\u00eda \u00f3ptica no suelen biopsiarse, ya que se encuentran en \u00e1reas muy elocuentes del cerebro.<\/p>\n
Derivaci\u00f3n de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo<\/h5>\n
La derivaci\u00f3n de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo es un procedimiento que se utiliza para drenar el exceso de l\u00edquido del cerebro. Se coloca un tubo largo y delgado, llamado derivaci\u00f3n, en el ventr\u00edculo (espacio lleno de l\u00edquido) del cerebro y se coloca bajo la piel hasta otra parte del cuerpo, generalmente el abdomen. Esta derivaci\u00f3n extrae el exceso de l\u00edquido del cerebro para que pueda ser absorbido en otra parte del cuerpo.\n<\/p>\n<\/div>\n
![\"Radioterapia\"](\"\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/IMRT175.png\")
![\"Radioterapia](\"\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/Proton-room-3.jpg\")
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Radioterapia<\/h5>\n
La radioterapia utiliza ondas de rayos de alta energ\u00eda para atacar y destruir las c\u00e9lulas cancerosas. La radioterapia externa, que utiliza una m\u00e1quina externa al cuerpo para enviar radiaci\u00f3n hacia el c\u00e1ncer, o la radioterapia interna, que utiliza una sustancia radiactiva y la coloca directamente en el c\u00e1ncer o cerca de \u00e9l, se puede utilizar para tratar tumores cerebrales. Muchos tumores cerebrales se forman en partes profundas o delicadas del cerebro, lo que hace que sea imposible extirparlos sin causar da\u00f1os graves. Los m\u00e9dicos suelen utilizar la radioterapia como tratamiento principal para los tumores cerebrales que no se pueden extirpar quir\u00fargicamente. Tambi\u00e9n pueden usarla para destruir cualquier c\u00e9lula cancerosa que no se haya extirpado quir\u00fargicamente. La radioterapia no suele recomendarse para ni\u00f1os muy peque\u00f1os menores de 3 a\u00f1os, ya que puede da\u00f1ar el cerebro en desarrollo. Estos ni\u00f1os suelen ser tratados con cirug\u00eda y quimioterapia. Existen muchas t\u00e9cnicas nuevas y avanzadas de radioterapia que permiten al m\u00e9dico atacar los tumores cerebrales con mayor precisi\u00f3n sin da\u00f1ar tanto tejido sano. Con la llegada de estas nuevas tecnolog\u00edas, t\u00e9cnicas de radiaci\u00f3n como la 3D-CRT pueden incluso administrarse a ni\u00f1os menores de 3 a\u00f1os para algunos tumores espec\u00edficos, como los ependimomas.\n<\/p>\n
Todas las t\u00e9cnicas descritas a continuaci\u00f3n utilizan una fuente externa de radioterapia (radioterapia de haz externo). En todas estas modalidades, los m\u00e9dicos utilizar\u00e1n im\u00e1genes de resonancia magn\u00e9tica (si est\u00e1n disponibles) combinadas con im\u00e1genes de tomograf\u00eda computarizada (TC) obtenidas durante la simulaci\u00f3n para planificar la radioterapia. Se utilizar\u00e1n dispositivos de inmovilizaci\u00f3n para mantener la cabeza del paciente en la misma posici\u00f3n durante la radioterapia diaria. Estos dispositivos incluyen una m\u00e1scara para la mayor\u00eda de los tratamientos o un marco craneal m\u00ednimamente invasivo para algunos tipos de radioterapia estereot\u00e1ctica.<\/p>\n
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- Radioterapia conformada tridimensional (3D-CRT): <\/span><\/strong>La radioterapia conformada tridimensional utiliza im\u00e1genes de TC para simular el tumor y los tejidos normales, de modo que algunos haces de rayos X se adapten al objetivo. La dosis de radiaci\u00f3n aplicada al tumor y a los tejidos normales se puede medir en funci\u00f3n del volumen. Debido al n\u00famero limitado de haces de rayos X, algunos tejidos normales cercanos pueden recibir la misma dosis que el tumor.<\/li>\n
- Radioterapia con haz de protones: <\/span><\/strong>en la radioterapia de intensidad modulada, se utiliza un n\u00famero incluso mayor de haces de rayos X y \u00e1ngulos de haces para permitir variaciones en el patr\u00f3n de administraci\u00f3n de dosis, de forma tal que el tumor reciba una dosis total mayor que la que recibir\u00e1n los tejidos sanos.<\/li>\n
- Radioterapia con haces de protones: <\/span><\/strong>La radioterapia de haz rotatorio es un tipo de radioterapia de haz externo que utiliza part\u00edculas cargadas pesadas (en lugar de rayos X) con una penetraci\u00f3n tisular limitada. (Los rayos X atraviesan todo el cuerpo). La terapia de protones se centra en irradiar el tumor con una marcada disminuci\u00f3n en su ruta de salida, lo que permite una exposici\u00f3n m\u00ednima a los tejidos sanos. Su capacidad para preservar los tejidos sanos es superior a la radioterapia conformal 3D o a la IMRT.\n
- Radioterapia con haz de protones: <\/span><\/strong>en la radioterapia de intensidad modulada, se utiliza un n\u00famero incluso mayor de haces de rayos X y \u00e1ngulos de haces para permitir variaciones en el patr\u00f3n de administraci\u00f3n de dosis, de forma tal que el tumor reciba una dosis total mayor que la que recibir\u00e1n los tejidos sanos.<\/li>\n