{"id":15172,"date":"2014-02-19T12:20:16","date_gmt":"2014-02-19T18:20:16","guid":{"rendered":"http:\/\/www.cmeded.com\/?page_id=15172"},"modified":"2025-04-26T22:42:57","modified_gmt":"2025-04-27T03:42:57","slug":"treatment","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cmeded.com\/es\/childhood\/understanding-wilms-tumor\/treatment\/","title":{"rendered":"Tratamiento"},"content":{"rendered":"

Tratamiento<\/h4>\n

El tratamiento del tumor de Wilms depende de la histolog\u00eda y el estadio de la enfermedad, y puede consistir en cirug\u00eda, quimioterapia y, tal vez, radioterapia. Una cirug\u00eda para extirpar el tumor suele ser el primer tratamiento del tumor de Wilms. El m\u00e9dico puede administrar quimioterapia o radioterapia para reducir los tumores antes de una cirug\u00eda (terapia neoadyuvante) o para destruir cualquier c\u00e9lula cancerosa que pueda haber quedado despu\u00e9s de una cirug\u00eda (terapia adyuvante). A continuaci\u00f3n, se detallan algunos de los procedimientos que se utilizan con m\u00e1s frecuencia para tratar el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n:<\/p>\n

Cirug\u00eda<\/h4>\n

La nefrectom\u00eda, una cirug\u00eda para extirpar todo el ri\u00f1\u00f3n o parte de este, es el tratamiento principal para los tumores de Wilms. El cirujano tratar\u00e1 de extirpar todo el tumor de una sola vez para evitar la diseminaci\u00f3n de c\u00e9lulas cancerosas en el abdomen. <\/p>\n

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\"Nefrectom\u00eda<\/a>

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Nefrectom\u00eda radical<\/h5>\n

Los m\u00e9dicos generalmente recomiendan una nefrectom\u00eda radical en el caso de ni\u00f1os que tienen tumores en un solo ri\u00f1\u00f3n. El cirujano extirpa todo el ri\u00f1\u00f3n, el tejido adiposo circundante, el ur\u00e9ter, la gl\u00e1ndula suprarrenal y los ganglios linf\u00e1ticos cercanos. La mayor\u00eda de los ni\u00f1os pueden vivir con un solo ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Nefrectom\u00eda<\/a>

Click to Enlarge<\/p><\/div><\/div>\n

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Nefrectom\u00eda parcial<\/h5>\n

En este procedimiento, el cirujano extirpa solo la parte cancerosa del ri\u00f1\u00f3n y un margen del tejido sano que la rodea. Si el tumor de Wilms se encuentra en los dos ri\u00f1ones, el m\u00e9dico intentar\u00e1 extirpar solo el c\u00e1ncer y preservar la mayor cantidad de tejido sano que sea posible. El m\u00e9dico puede realizar una nefrectom\u00eda radical y una nefrectom\u00eda parcial, o dos nefrectom\u00edas parciales. Si los dos ri\u00f1ones son extirpados, el ni\u00f1o necesitar\u00e1 di\u00e1lisis o un trasplante de ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n

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Tratamientos adicionales<\/h4>\n
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\"Quimioterapia\"<\/div>\n
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Quimioterapia<\/h5>\n

La quimioterapia hace referencia al uso de medicamentos para localizar las c\u00e9lulas de r\u00e1pido crecimiento con el fin de destruir las c\u00e9lulas cancerosas. Es un tratamiento habitual para el tumor de Wilms y casi siempre se administra para tratar la enfermedad. Puede administrarse para reducir el tumor antes de una cirug\u00eda (terapia neoadyuvante) o para destruir cualquier c\u00e9lula cancerosa que pueda haber quedado despu\u00e9s de una cirug\u00eda (terapia adyuvante). La pauta de quimioterapia espec\u00edfica depende de la histolog\u00eda y el estadio de la enfermedad. La quimioterapia puede infundirse por vena o administrarse a trav\u00e9s de un dispositivo de acceso venoso.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Radioterapia\"<\/div>\n
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Radioterapia<\/h5>\n

En la radioterapia, se usan rayos de gran energ\u00eda para localizar y destruir las c\u00e9lulas cancerosas. La radioterapia en general solo se utiliza para casos m\u00e1s avanzados de tumores de Wilms. En estos casos, puede combinarse con quimioterapia y administrarse para eliminar todas las c\u00e9lulas cancerosas que hayan quedado despu\u00e9s de la cirug\u00eda.La radioterapia externa usa una m\u00e1quina fuera del cuerpo para enviar radiaci\u00f3n hacia el c\u00e1ncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, cables o cat\u00e9teres que se colocan directamente en el c\u00e1ncer o cerca de \u00e9l. La radioterapia conformada tridimensional (3D-CRT) utiliza im\u00e1genes de TC para trazar un mapa o \"simular\" el tumor y los tejidos normales, de modo que algunos haces de rayos X puedan moldearse para adaptarse al tumor. La radioterapia de intensidad modulada (IMRT) tambi\u00e9n se puede ofrecer como un tipo de radioterapia. Este tratamiento est\u00e1 dise\u00f1ado con precisi\u00f3n para adaptarse a los contornos\/forma del tumor para lograr la m\u00e1xima eficacia.<\/p>\n<\/div>\n

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\n
\n\"Estudios
\n\"Estudios\n<\/div>\n<\/div>\n
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Estudios cl\u00ednicos<\/h5>\n

Los estudios cl\u00ednicos permiten que los pacientes prueben un tratamiento nuevo antes de que est\u00e9 disponible para el p\u00fablico en general. En algunos casos, puede tratarse de un medicamento nuevo que no se ha utilizado antes en seres humanos; o bien, puede tratarse de un medicamento o una combinaci\u00f3n de medicamentos que no se utilizan actualmente para un tipo espec\u00edfico de c\u00e1ncer. En general, los estudios cl\u00ednicos en fase temprana se utilizan para probar los efectos secundarios de un medicamento o una combinaci\u00f3n de medicamentos; mientras que los estudios cl\u00ednicos en fase posterior se utilizan para determinar la eficacia de un tratamiento nuevo para un determinado tipo de c\u00e1ncer. Los estudios cl\u00ednicos permiten a m\u00e9dicos e investigadores mejorar el tratamiento de los tipos de c\u00e1ncer con terapias posiblemente m\u00e1s efectivas. Un estudio cl\u00ednico puede dar lugar a un medicamento nuevo e innovador; o bien, puede no tener efecto alguno. Es importante que hable con el m\u00e9dico acerca de las ventajas y desventajas de los estudios cl\u00ednicos para su situaci\u00f3n en particular. Se est\u00e1 estudiando la terapia dirigida para el tratamiento de los tumores renales infantiles que han recidivado (vuelto).<\/p>\n<\/div>\n

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