{"id":14954,"date":"2014-02-18T15:43:13","date_gmt":"2014-02-18T21:43:13","guid":{"rendered":"http:\/\/www.cmeded.com\/?page_id=14954"},"modified":"2025-04-28T23:22:17","modified_gmt":"2025-04-29T04:22:17","slug":"diagnosis","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cmeded.com\/es\/childhood\/understanding-neuroblastoma\/diagnosis\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"section-title\">Diagn\u00f3stico<\/h4>\n<p class=\"section-content\">Si su hijo tiene algunos de los s\u00edntomas mencionados anteriormente, el m\u00e9dico le realizar\u00e1 un examen f\u00edsico y neurol\u00f3gico y le har\u00e1 preguntas a usted sobre los antecedentes m\u00e9dicos del ni\u00f1o.  Si el m\u00e9dico supone la presencia de un neuroblastoma, es posible que recomiende alguno de los siguientes procedimientos:<\/p>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/07\/BloodAndUrineTests.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"An\u00e1lisis de sangre u orina\" style=\"height:150px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">An\u00e1lisis de sangre u orina<\/h5>\n<p class=\"section-content\">El m\u00e9dico medir\u00e1 los niveles de \u00e1cido homovain\u00edllico (homovanillic acid, HVA) y \u00e1cido vainillilmand\u00e9lico (vanillylmandelic acid, VMA) en la orina de su hijo.  Normalmente, las neuronas liberan hormonas llamadas \"catecolaminas\" (dopamina, epinefrina y norepinefrina) en la sangre en respuesta al estr\u00e9s.  Estas hormonas se descomponen en metabolitos (como el HVA y el VMA) y se despiden en la orina.  Las cantidades de catecolaminas mayores que las normales en la sangre de su hijo o VMA\/HVA en la orina del ni\u00f1o pueden indicar la presencia de un neuroblastoma.  El m\u00e9dico tambi\u00e9n puede recomendar un hemograma completo, un an\u00e1lisis bioqu\u00edmico en sangre y un an\u00e1lisis de orina de 24 horas para controlar el estado de salud general y la funci\u00f3n org\u00e1nica del ni\u00f1o.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 195px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2014\/05\/Wilms-Tumor-Ultrasound-Reworked.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-caption\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/09\/Wilms-Tumor-Ultrasound-Reworked-175.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Ecograf\u00eda\" style=\"height:150px\" \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Ecograf\u00eda<\/h5>\n<p class=\"section-content\">A ra\u00edz del ultrasonido, las ondas sonoras rebotan en las v\u00edsceras y crean ecos que forman una imagen.  Mediante las ecograf\u00edas, los m\u00e9dicos pueden detectar masas tumorales en el abdomen y determinar la presencia, el tama\u00f1o, la forma y el lugar de un tumor.  Con frecuencia, los m\u00e9dicos usan esta prueba como ayuda para realizar un diagn\u00f3stico a los beb\u00e9s porque es un procedimiento muy simple que no requiere anestesia ni radiaci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\">\n<div id=\"caption\" style=\"width: 243px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/CT.jpg' title='Go to enlarged image.'><img aria-describedby=\"caption-caption\" src='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/CT.jpg' class='aligncenter' alt='Tomograf\u00eda computarizada' style='height:150px' \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Tomograf\u00eda computarizada<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En una tomograf\u00eda computarizada (TC), se utilizan radiograf\u00edas para producir una imagen del cuerpo. Es posible que al ni\u00f1o le inyecten un colorante especial en las venas y que deba beber un l\u00edquido especial para que resalten las v\u00edsceras. Una TC revela la presencia de tumores y permite detectar si el c\u00e1ncer se disemin\u00f3 a otras partes del organismo.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 243px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/MRI.jpg' title='Go to enlarged image.'><img aria-describedby=\"caption-caption\" src='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/MRI.jpg' class='aligncenter' alt='Resonancia magn\u00e9tica' style='height:150px' \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Resonancia magn\u00e9tica<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En una resonancia magn\u00e9tica (RM), se utilizan ondas de radio y un im\u00e1n potente para crear im\u00e1genes claras y detalladas de las partes del cuerpo.  El organismo absorbe las ondas de radio, que se liberan siguiendo un patr\u00f3n determinado que es interpretado por una computadora para mostrar cortes del cuerpo humano.  Se inyecta una sustancia especial llamada \"gadolinio\" en las venas de su hijo; esta se acumula alrededor de las c\u00e9lulas cancerosas y se ven m\u00e1s brillantes en la imagen. Una RM es m\u00e1s detallada que una TC y ayuda al m\u00e9dico a determinar mejor la ubicaci\u00f3n exacta a la que el c\u00e1ncer se ha diseminado.  El m\u00e9dico tambi\u00e9n puede recomendar una RM para ver tumores en ciertas partes del cuerpo, como la cabeza, el cuello, el cerebro y la m\u00e9dula espinal.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"stage\" style=\"width: 360px\" class=\"wp-caption center alignleft\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2015\/07\/MIBG-Scan-es.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-stage\" src=\"\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2015\/07\/MIBG-Scan-es.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Gammagraf\u00eda con yodo I 131 metayodobenzilguanidina (MIBG)\" style=\"height:150px\" \/><\/a><p id=\"caption-stage\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Gammagraf\u00eda con yodo I 131 metayodobenzilguanidina (MIBG)<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En las gammagraf\u00edas con metayodobencilguanidina (MIBG), se emplean sustancias radioactivas para buscar tumores que afectan el sistema nervioso. Se inyecta una sustancia llamada \"MIBG\" en las venas de su hijo.  Esta sustancia es muy similar a la norepinefrina, una hormona que normalmente liberan las neuronas.  Las c\u00e9lulas neuroendocrinas toman la sustancia al igual que las c\u00e9lulas del neuroblastoma, lo cual las hace brillar en una imagen especial.  Esto ayuda al m\u00e9dico a determinar el lugar y el alcance exactos del c\u00e1ncer. Generalmente, se inyecta MIBG entre 24 y 48 horas antes de la exploraci\u00f3n y se inicia una soluci\u00f3n de yodo, administrada por v\u00eda oral al ni\u00f1o, 24 horas antes de la inyecci\u00f3n y se contin\u00faa durante varios d\u00edas.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 243px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/PET.jpg' title='Go to enlarged image.'><img aria-describedby=\"caption-caption\" src='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/PET.jpg' class='aligncenter' alt='Tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones' style='height:150px' \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Las tomograf\u00edas por emisi\u00f3n de positrones (TEP) son pruebas m\u00e9dicas de diagn\u00f3stico por im\u00e1genes nucleares que producen im\u00e1genes tridimensionales de \u00f3rganos funcionales del cuerpo. Se administra una sustancia radioactiva a base de az\u00facar en las venas de su hijo. Esta sustancia se acumula en las c\u00e9lulas cancerosas (malignas) del organismo del paciente.  El m\u00e9dico luego utiliza un tom\u00f3grafo para detectar estas \u00e1reas de radioactividad y encontrar la ubicaci\u00f3n exacta del c\u00e1ncer en el organismo del paciente.  Este tipo de exploraci\u00f3n generalmente se utiliza en ni\u00f1os que tienen neuroblastomas y cuyos tumores no pueden detectarse con una gammagraf\u00eda con MIBG.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"caption\" style=\"width: 243px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/Bone-Scanner-r2.jpg' title='Go to enlarged image.'><img aria-describedby=\"caption-caption\" src='\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/Bone-Scanner-r2.jpg' class='aligncenter' alt='Gammagraf\u00eda \u00f3sea' style='height:150px' \/><\/a><p id=\"caption-caption\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Gammagraf\u00eda \u00f3sea<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Una gammagraf\u00eda \u00f3sea es una prueba m\u00e9dica de diagn\u00f3stico por im\u00e1genes nuclear que detecta ciertas anomal\u00edas en los huesos. Se inyecta una sustancia radioactiva en las venas de su hijo, que se acumula en \u00e1reas de huesos con c\u00e1ncer. El m\u00e9dico puede pedir una gammagraf\u00eda \u00f3sea para detectar el da\u00f1o \u00f3seo causado por el c\u00e1ncer que se ha diseminado a los huesos.  Una gammagraf\u00eda \u00f3sea puede mostrar todos los huesos del cuerpo y es posible encontrar peque\u00f1as \u00e1reas de c\u00e1ncer diseminado y da\u00f1o \u00f3seo que no se ven en las radiograf\u00edas simples.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><img decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/05\/MicroscopeSlide1751.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Biopsia\" style=\"height:150px\" \/><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Biopsia<\/h5>\n<p class=\"section-content\">Una biopsia se realiza para confirmar el diagn\u00f3stico de neuroblastoma y obtener tejido tumoral a fin de realizar m\u00e1s pruebas.  El m\u00e9dico extraer\u00e1 una muestra de tejido del tumor y la enviar\u00e1 a un pat\u00f3logo para que la analice al microscopio.  Los m\u00e9dicos habitualmente realizan biopsias con aguja o por incisi\u00f3n para los neuroblastomas.  En una biopsia por incisi\u00f3n, el m\u00e9dico utiliza un bistur\u00ed para extirpar una parte del tumor.  En una biopsia con aguja, el m\u00e9dico utiliza una aguja delgada y hueca para extraer una muestra de tejido del tumor. En algunos casos, seg\u00fan la ubicaci\u00f3n del tumor y el tama\u00f1o, se extirpa todo el tumor en el mismo momento en el que se realiza la biopsia.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"divider\" id=\"\">\n\t\n\t<\/div>\n<div class=\"risk-factor\">\n<div class=\"symp-pic\"><div id=\"stage\" style=\"width: 360px\" class=\"wp-caption center alignleft\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/08\/Bone-Marrow-Biopsy-Ben.jpg\" title=\"Click Image to Enlarge.\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-stage\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2013\/08\/Bone-Marrow-Biopsy-Ben-175.jpg\" class=\"aligncenter\" alt=\"Aspiraci\u00f3n y biopsia de la m\u00e9dula \u00f3sea\" style=\"max-height:150px\" \/><\/a><p id=\"caption-stage\" class=\"wp-caption-text\">Click Image to Enlarge.<\/p><\/div><\/div>\n<div class=\"risk-text-wrap\">\n<h5 class=\"section-title\">Aspiraci\u00f3n y biopsia de la m\u00e9dula \u00f3sea<\/h5>\n<p class=\"section-content\">En esta prueba, el m\u00e9dico utiliza una aguja delgada para extraer una muestra de tejido de la m\u00e9dula \u00f3sea del hueso coxal y la env\u00eda a un laboratorio para que la analicen al microscopio.  Los m\u00e9dicos generalmente realizan esta prueba si existe la posibilidad de un neuroblastoma, ya que esta enfermedad suele diseminarse a la m\u00e9dula \u00f3sea.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"clearboth\"><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagn\u00f3stico Si su hijo tiene algunos de los s\u00edntomas mencionados anteriormente, el m\u00e9dico le realizar\u00e1 un examen f\u00edsico y neurol\u00f3gico y le har\u00e1 preguntas a usted sobre los antecedentes m\u00e9dicos del ni\u00f1o. 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