Estadificación
La estadificación es un proceso que le indica al médico si el cáncer se ha diseminado y, en caso de que así sea, en qué medida. La estadificación para el cáncer de faringe depende de la ubicación y el alcance del tumor, y de si este ha invadido algún ganglio linfático o alguna estructura cercana. La estadificación es un paso importante en la evaluación del pronóstico y las opciones de tratamiento.
Estadificación del cáncer de orofaringe para tumores con el marcador p16 (relacionado con VPH)
Etapa 0
Descripción
- El cáncer de origen primario desconocido se clasifica en una “etapa tumoral” de 0. Esto es cuando el cáncer relacionado con el VPH de la orofaringe se disemina a los ganglios linfáticos. Sin embargo, en general, la etapa que se le asigna al paciente está relacionada con la extensión de los ganglios linfáticos y, como tal, la "Etapa 0" no es un escenario realista. La situación de “carcinoma in situ”, definido como células anormales pero no invasivas que se encuentran en la capa superior del tejido, no es una entidad aceptada en comparación con otras regiones de la cabeza y el cuello, como la hipofaringe.
Etapa I
Descripción
- El tumor mide menos de 4 cm de diámetro Y menos de 5 ganglios linfáticos están involucrados con el cáncer (ninguno de más de 6 cm de tamaño) O el sitio del tumor no está identificado (cáncer de origen primario desconocido) menos de 5 ganglios linfáticos están involucrados con el cáncer (ninguno mayor de 6 cm de tamaño).
Etapa II
Descripción
- El tumor mide más de 4 cm O está creciendo sobre la superficie superior de la epiglotis O el cáncer está en 5 o más ganglios linfáticos (ninguno de más de 6 cm de tamaño) O hay ganglios linfáticos involucrados en el cáncer en ambos lados del cuello.
Etapa III
Descripción
- El tumor invade más allá de los límites de la orofaringe, como la laringe, los músculos de la lengua o más allá, O un tumor de cualquier tamaño con un solo ganglio linfático involucrado con cáncer que ha crecido más de 6 cm.
Estadificación del cáncer de orofaringe para tumores sin marcador p16 (no relacionado con el VPH)
Estadio 0
Descripción
- Carcinoma localizado. Se encuentran células anómalas, pero no invasivas, en la capa de tejido superior. Generalmente considerado "precanceroso"
Estadio I
Descripción
- El tumor mide 2 cm de diámetro o menos y no tiene afectación de los ganglios linfáticos.
Estadio II
Descripción
- El tumor mide más de 2 cm pero hasta 4 cm de diámetro y no tiene afectación de los ganglios linfáticos..
Estadio III
Descripción
- El tumor mide más de 4 cm de diámetro o ha invadido la epiglotis.
- O
- El cáncer se ha diseminado a un solo ganglio linfático del mismo lado del cuello, que no supera los 3 cm de diámetro.
Estadio IVa
Descripción
El tumor se ha diseminado a estructuras cercanas, como la laringe, los músculos que mueven la lengua, el techo de la boca o la mandíbula. El cáncer puede o no haberse diseminado a un solo ganglio linfático del mismo lado del cuello, que no supera los 3 cm de diámetro.
O
El cáncer se ha diseminado:
- a un ganglio linfático del mismo lado del cuello, que mide entre 3 cm y 6 cm de diámetro O
- a varios ganglios linfáticos del mismo lado del cuello, ninguno de los cuales supera los 6 cm de diámetro O
- a varios ganglios linfáticos del otro lado del cuello o en ambos lados, que miden hasta 6 cm de diámetro.
Estadio IVb
Descripción
- El tumor se ha desarrollado incluso más profundo dentro de los tejidos cercanos, como la nasofaringe, la base del cráneo, la arteria carótida o los músculos que mueven la mandíbula. El cáncer puede o no haberse diseminado a ganglios linfáticos cercanos.
- O
- El cáncer se ha diseminado a un ganglio linfático a o más, que superan los 6 cm de diámetro.