Estadificación
La estadificación es un proceso que caracteriza la extensión del cáncer. La estadificación del cáncer de laringe depende de la ubicación y la extensión del tumor (etapa T), si se ha diseminado a algún ganglio linfático (etapa N) y si se ha diseminado a áreas fuera del cuello y la garganta (etapa M). La estadificación es un paso importante para comprender las posibilidades para la curación del cáncer y las opciones de tratamiento óptimas.
Glotis
Estadio 0
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Descripción
- carcinoma localizado. Se encuentran células anómalas, pero no invasivas, en la capa de tejido superior. Este crecimiento es técnicamente "precanceroso", pero debe someterse a un tratamiento para asegurarse que no se convierta en un cáncer invasivo.
Estadio I
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Descripción
- el tumor se limita a las cuerdas vocales (glotis) y estas pueden moverse normalmente. Esta etapa no está definida por las dimensiones absolutas del tumor, sino por el hecho de que ningunas otras partes de la laringe están involucradas y que el movimiento de las cuerdas vocales no se ve afectado. Además, podría no haber propagación a los ganglios linfáticos. El cáncer glótico etapa 1 se divide en 2 subcategorías:
Estadio Ia
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Descripción
- El tumor involucra a solo una de las cuerdas vocales.
Estadio Ib
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Descripción
- El tumor se ha extendido por el frente de la laringe para involucrar ambas cuerdas vocales.
Estadio II
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Descripción
- El tumor surge dentro del área de las cuerdas vocales y se ha diseminado hacia arriba involucrando las estructuras supraglóticas o se ha diseminado hacia abajo involucrando a la subglotis. Alternativamente, los tumores que surgen en las cuerdas vocales y se limitan al área de la glotis, pero han provocado un deterioro del movimiento de las cuerdas vocales. Adicionalmente, no puede haber propagación a los ganglios linfáticos.
Estadio III
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Descripción
El tumor surge del área de las cuerdas vocales y ha comenzado a invadir el cartílago o el ligamento que forma la estructura de la laringe. Alternativamente, los tumores que surgen dentro de la glotis ahora han causado una ausencia completa de cualquier movimiento de las cuerdas vocales.
O
El tumor tiene cualquiera de las etapas anteriores, pero el cáncer se ha diseminado a un solo ganglio linfático en el mismo lado del cuello que tiene 3 cm o menos de diámetro.
Estadio IVa
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Descripción
El tumor ha crecido a través del cartílago tiroideo y / o se ha diseminado a los tejidos más allá de la estructura externa de la laringe. El tumor puede afectar a una de las siguientes estructuras no críticas, como la glándula tiroides, el esófago, la tráquea, los músculos del cuello o los músculos de la lengua.
O
El cáncer se ha diseminado:
- a un solo ganglio linfático en el mismo lado del cuello, que mide entre 3 cm y 6 cm de diámetro O
- a varios ganglios linfáticos en el mismo lado del cuello, que miden hasta 6 cm de diámetro O
- a varios ganglios linfáticos del otro lado del cuello o en ambos lados, que miden hasta 6 cm de diámetro.
Estadio IVb
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Descripción
- El tumor ha crecido más allá del área de la laringe y ha invadido estructuras críticas como la columna vertebral o la arteria carótida.
- O
- El cáncer se ha diseminado a un solo ganglio linfático que supera los 6 cm de diámetro.
Estadio IVc
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Descripción
- El cáncer se ha diseminado a órganos o partes distantes del organismo (metástasis distante), generalmente los pulmones, el hígado o los huesos.
