Estadificación
Para describir adecuadamente el cáncer de hígado, los médicos utilizan un sistema de estadificación que toma en cuenta el tamaño y la ubicación del tumor, la cantidad de tumores y si el cáncer se ha diseminado o metastatizado a otras áreas del organismo. La estadificación es fundamental para determinar las opciones de tratamiento disponibles.
Estadificación del carcinoma hepatocelular
Estadio I
Descripción
- Localizado en el hígado. Solo hay un tumor en el hígado. El tumor no se ha diseminado a los vasos sanguíneos en el hígado.
- Estadio 1a Un solo tumor más de 2cm.
- Estadio 1b Un solo tumor menos de 2cm.
Tratamiento
- El tratamiento de elección generalmente es una resección quirúrgica (hepatectomía parcial), que puede combinarse con quimioterapia sistémica. Entre los demás tratamientos que pueden considerarse, se incluyen ablación del tumor, trasplante de hígado, embolización, radioterapia y terapia dirigida.
Estadio II
Descripción
Extensión en el hígado
- Solo hay un tumor en el hígado y el tumor ha invadido los vasos sanguíneos en el hígado.
- O
- Hay varios tumores en el hígado y todos ellos miden menos de 5 cm.
Tratamiento
- El objetivo habitualmente es una resección quirúrgica (hepatectomía parcial) que debe estar precedida de otro tratamiento a fin de reducir la masa tumoral y permitir una resección segura. El tratamiento preoperatorio (tratamiento neoadyuvante) puede ser un tratamiento local o una quimioterapia sistémica, según el origen del tumor. Entre los demás tratamientos que pueden considerarse, se incluyen ablación del tumor, trasplante de hígado, embolización, radioterapia y terapia dirigida.
Estadio IIIa
Descripción
- Hay varios tumores en el hígado. Al menos uno de estos tumores mide más de 5 cm.
Tratamiento
- En general, no se puede considerar una resección quirúrgica (hepatectomía parcial) para tumores grandes o varios tumores. Otras opciones de tratamiento que pueden considerarse incluyen embolización, ablación, terapia sistémica, radioterapia y terapia dirigida.
Estadio IIIb
Descripción
- Puede haber solo un tumor o varios tumores de cualquier tamaño en el hígado. El cáncer se ha diseminado a una de las venas principales del hígado (la vena porta o la vena hepática).
- El cáncer ha esparcido directamente a los órganos más cerca como el estómago, pero no han esparcido en la vesícula biliar o los ganglios linfáticos
- O
- El cáncer ha pasado por el forro exterior del hígado
Tratamiento
- En general, no puede considerarse una resección quirúrgica (hepatectomía parcial) para tumores que se han diseminado a uno de los vasos sanguíneos principales del hígado. Otras opciones de tratamiento que pueden considerarse incluyen embolización, ablación, terapia sistémica, radioterapia y terapia dirigida.
Estadio IVa
Descripción
- El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
Tratamiento
- Una resección quirúrgica no puede considerarse para el cáncer de hígado avanzado que se ha diseminado a otros órganos o ganglios linfáticos. Generalmente, se propone quimioterapia sistémica. Entre las demás opciones de tratamiento, pueden incluirse radioterapia, terapia dirigida, estudios clínicos y tratamientos paliativos.
Estadio IVb
Descripción
- El cáncer se ha diseminado a otras partes del organismo.
Tratamiento
- Una resección quirúrgica no puede considerarse para el cáncer de hígado avanzado que se ha diseminado a otros órganos o ganglios linfáticos. Generalmente, se propone quimioterapia sistémica. Entre las demás opciones de tratamiento, pueden incluirse radioterapia, terapia dirigida, estudios clínicos y tratamientos paliativos.
Estadificación del colangiocarcinoma
- Para obtener más información, consulte "Información para comprender el cáncer de las vías biliares intrahepáticas. Estadificación".
Estadificación del angiosarcoma y el hemangiosarcoma
- Para obtener más información, consulte "Información para comprender el sarcoma de tejido blando. Estadificación".
Estadificación del hepatosarcoma
- Para obtener más información, consulte "Información para comprender el hepatoblastoma. Estadificación".