Estadificación
La estadificación es un proceso que le indica al médico si el cáncer se ha diseminado y, en caso de que así sea, en qué medida. La estadificación es un paso importante en la evaluación del pronóstico y las opciones de tratamiento.
Estadio I
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Descripción
- El tumor se ha extirpado mediante una cirugía. El cáncer todavía no ha invadido los vasos sanguíneos en los riñones, el tumor y el riñón no se rompieron y el tejido extirpado tiene márgenes negativos, lo cual significa que no hay células cancerosas en los bordes del tejido extirpado.
Tratamiento
- Nefrectomía radical del riñón afectado, seguida de quimioterapia. Los niños que presentan tumores de Wilms anaplásicos pueden recibir la combinación de quimiorradiación después de la cirugía.
Estadio II
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Descripción
- El cáncer ha invadido tejidos cercanos fuera del riñón.
El tumor se ha extirpado mediante una cirugía, con márgenes negativos y, además:
- El cáncer ha invadido los vasos sanguíneos principales del riñón.
Tratamiento
- Nefrectomía radical del riñón afectado, seguida de quimioterapia. Los niños que presentan tumores de Wilms anaplásicos reciben radiación en el abdomen seguida de quimioterapia después de la cirugía.
Estadio III
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Descripción
Se encuentra cáncer en el abdomen después de la cirugía para extirpar el tumor y, además:
- el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos pélvicos o abdominales, O
- el cáncer se ha desarrollado a través del peritoneo, O
- el paciente ya se sometió a una biopsia quirúrgica y a quimioterapia, O
- el tumor se rompió o fue extirpado en varias piezas.
Tratamiento
- Nefrectomía radical del riñón afectado, seguida de radioterapia y quimioterapia. Algunos pacientes pueden recibir quimioterapia de combinación para que se reduzca el tumor antes de la cirugía.
Estadio IV
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Descripción
- El cáncer se ha diseminado a órganos o ganglios linfáticos distantes, fuera del abdomen o la pelvis.
Tratamiento
- Algunos pacientes pueden recibir quimioterapia de combinación para que se reduzca el tumor antes de la cirugía. Nefrectomía radical del riñón afectado, seguida de radioterapia y quimioterapia. El cirujano tal vez pueda realizar la extirpación quirúrgica de cualquier metástasis hepática después de la radiación y la quimioterapia.
Estadio V
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Descripción
- Se encuentran células cancerosas en ambos riñones al momento del diagnóstico.
Tratamiento
- Quimioterapia y radioterapia para reducir el tumor, seguidas de nefrectomías parciales en ambos riñones afectados, más quimioterapia y, posiblemente, radiación.
