Tratamiento
El tratamiento de los GIST depende en gran medida del estadio de la enfermedad, la ubicación del tumor y el estado general de salud. También depende de si el tumor es resecable, irresecable, metastásico y recurrente, o refractario. Un tumor resecable puede extirparse quirúrgicamente, mientras que los irresecables no pueden extirparse por completo mediante cirugía. Los tumores metastásicos y recurrentes se han diseminado a otras partes del cuerpo o han reaparecido después de un tratamiento previo. Los tumores refractarios han mejorado con el tratamiento. Los principales tratamientos para los GIST son la cirugía y la terapia dirigida. La quimioterapia y la radioterapia se utilizan en muy raras ocasiones para tratar los GIST. Estos son algunos de los procedimientos que su médico podría recomendar:
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Cirugía
La extirpación quirúrgica del tumor es el tratamiento principal para la mayoría de los GIST, especialmente si aún están localizados. El médico extirpará la sección cancerosa del tracto gastrointestinal y una sección sana a cada lado, y en ocasiones volverá a unir las dos secciones sanas. El médico podría extirpar tumores pequeños por laparoscopia y realizar solo tres o cuatro incisiones pequeñas en el abdomen. Para tumores más grandes, el médico podría recomendar primero terapia dirigida (llamada terapia neoadyuvante) para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía. Si su tumor es de alto riesgo, podría recibir terapia dirigida después de la cirugía para reducir el riesgo de recurrencia del cáncer (llamada terapia adyuvante).
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Terapia dirigida
Los GIST suelen contener células con genes KIT o PDGFRA mutados en las células cancerosas, lo que provoca un crecimiento más agresivo del cáncer. La terapia dirigida se dirige específicamente a estas células, ralentizando su crecimiento y, en ocasiones, destruyéndolas. Su médico puede administrar terapia dirigida antes o después de la cirugía para extirpar el GIST, o como tratamiento primario en casos más avanzados. Existen diferentes terapias dirigidas aprobadas para el tratamiento del GIST y, a menudo, se basan en el tipo de mutación presente en la célula cancerosa.
Estudios clínicos
Clinical trials are studies of new cancer treatments that show promise but have not yet been proven effective in treating the disease. Clinical trials allow patients to try a new treatment before it is available to the general public. A clinical trial may be a new, groundbreaking drug or it may have no effect. It is important to talk with your doctor about the pros and cons of clinical trials for your particular situation.
Los GIST no responden bien a la quimioterapia ni a la radioterapia, por lo que los médicos rara vez utilizan estos tratamientos. En ocasiones, la radioterapia puede utilizarse como tratamiento paliativo para detener el sangrado y aliviar los síntomas.
